丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果观察

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1、临床合理用药2013年12月第6卷第12C期·45··药物疗效与评价·丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果观察周书余【摘要】目的探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果。方法选取2010年1月__20l3年4月我院产科收治的患者92例，随机分为观察组和对照组，每组46例。对照组患者采用丙泊酚进行麻醉，试验组患者采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉，观察两组患者的镇痛效果和术后的苏醒时间。结果试验组镇痛的总有效率为84．78％，对照组镇痛的总有效率为71．74％，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。试验组苏醒时间为(4．9±1．3

2、)rain，对照组苏醒时间为(6．2±1．5)rain，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术镇痛效果显著，术后苏醒时间较短，值得临床推广。【关键词】二并丙酚；芬太尼；流产；麻醉；治疗结果【中图分类号】R169．421【文献标识码】B【文章编号】1674—3296(2013)12—0045—002人上流产是解决意外怀孕最好的方法。但常规的人工流者在手术过程中只出现轻微的腹痛或牵拉感，但基本可保持产存在诸多缺点，常会给患者带来很多不必要的疼痛。随着安静状态；无效即患者在手术过程中下腹疼痛明显，表情痛现代医疗

3、技术的发展，已能够用医学方法很好地减轻患者的苦，有呻吟声，不能保持安静。总有效率(％)=(显效例疼痛和恐惧。无痛人流就是在患者全身麻醉的情况下实施终数+有效例数)／总例数×100％。止妊娠的治疗方法，能最大限度的减少患者的疼痛，手术进1．4统计学方法采用sPsSl5．O软件进行统计学分析。计行时无任何感觉，术后患者能够很快苏醒⋯。为提高无痛人量资料以(±s)表示，进行t检验；计数资料以率表示，流的成功率，减少患者的疼痛感，本研究在无痛人流术中对进行x检验。以P<0．05为差异有统计学意义。患者采用丙泊酚联合芬太尼麻醉，取得了很好的效果，现报2

4、结果道如下。2．1两组患者镇痛效果比较试验组镇痛的总有效率为l资料与方法84．78％，对照组为71．74％，两组比较差异有统计学意义(P1．1一般资料选取2010年1月_20l3年4月我院产科收<0．05，见表1)。治的患者92例，随机分为观察组和对照组，每组46例。对表1两组患者镇痛效果比较[n(％)]照组年龄2l一45岁，平均(27．8±1．6)岁；体质量44—78kg；经产妇5例。试验组年龄23～46岁，平均(25．9±3．2)岁；体质量50～81kg；经产妇8例。两组患者的一般资料间有均衡性。2．2两组患者苏醒时间比较试验组苏醒时间为

5、(4．91．2麻醉方法所有患者术前不能进食和饮水，进行血压、±1．3)rain，对照组为(6．2±1．5)min，两组比较差异有统动脉血氧饱和度、呼吸频率等一些常规检测。对照组患者在计学意义(P<0．05)。进入手术室后迅速建立静脉通道，静脉滴注0．9％氯化钠溶液3讨论来维持患者的正常生命体征J。由麻醉师对患者肌肉注射丙子宫的牵拉、扩张以及吸管对子宫壁的强烈刺激是人工泊酚注射液(西安力邦制药有限公司，批准文号：围药准字流产术产生疼痛的主要原因。常规人工流产术会使患者出现H20010368)2．7mg／kg进行麻醉。试验组患者在进入手术室恶心、

6、腹痛甚至呼吸暂停等不良反应症状，严重的还会危及后迅速建立起静脉通道，静脉滴注0．9％氯化钠溶液来维持患患者的生命。无痛人流是在患者全身麻醉的情况下进行人工者的正常生命体征。然后由麻醉师对患者肌肉注射丙泊酚注流产的治疗方法，而且具有手术时间短、麻醉苏醒快等特点。射液，注射完丙泊酚注射液2～3rain后，肌肉注射芬太尼注无痛人流手术时间短，因此在手术时使用的麻醉剂需要射液(宜昌人福药业有限责任公司，批准文号：围药准字有见效快、安全、无痛等优点HJ。而苏醒时间短、起效快、H42022076)0．7g／kg。两组患者在注射丙泊酚注射液时速率麻醉程度容

7、易掌握则是丙泊酚注射液的特点。在行小手术时，都相同，均维持在35mg／s。丙泊酚注射液是医生的首选用药。人流术中使用丙泊酚注射1．3疗效观察及评价由经过严格培训和考核并且合格的护液可以减少患者因手术疼痛而导致的体位移动，降低人流综士及医师对患者住院期间所产生的信息进行详细的记录，以合征的发生。但如果在进行手术时单独使用丙泊酚注射液，此来对比观察组和对照组的疗效。镇痛效果判定【3J：显效即因用药量过大的缘故，会致使患者出现呼吸暂停、血压下降、患者在手术过程中完全没有疼痛感也无自我意识；有效即忠心跳过慢等症状。如果在使用丙泊酚注射液的同时联合使用

8、芬太尼注射液，可以减少单独使用丙泊酚注射液的不良反应，作者单位：224200江苏省东台市南沈灶卫生院增强镇痛效果，起到协同的作用。芬太尼是一种强效镇痛药，·46·C