丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流临床麻醉效果

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1、丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流临床麻醉效果【摘要】目的观察丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流的临床麻醉效果。方法选取2011年7月一一2012年11月我院接诊的自愿终止妊娠者133例,随机分为两组,实验组68例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉处理,对照组65例,仅利用丙泊酚麻醉,观察两组的麻醉效果。结果实验组的术中、术后镇痛效果明显优于对照组,丙泊酚用量及术后不良反应低于对照组,患者术后完全清醒和离开手术室的时间也快于对照组(P0.05)o1.2方法手术前所有患者禁食水大于8h,并且备好抢救药物和仪器,患者进入手术后消毒床单、放开上肢静脉。

2、对照组缓慢滴注2mg/kg丙泊酚麻醉,待患者失去意识后,丙泊酚静脉注入并维持在80-150ug/min/kg,手术进行中,如果患者反应强烈,可追加1-0.5mg/kg丙泊酚。实验组首先静脉滴注0.lug/kg舒芬太尼,无不良反应后再用1.5mg/kg丙泊酚诱导,患者无意识后,丙泊酚静脉注入维持80-150ug/min/kg,手术中若患者反应强烈,也可追加1-0.5mg/kg丙泊酚。两组结束手术后停止泵入丙泊酚,记录患者复苏时间。3讨论无痛人流术是临床常见的一种手术,是提早终止妊娠的最常用方法[3],选择合适的麻醉剂,能够有效降低并发

3、症的发生,减少患者疼痛。丙泊酚亲脂性强、半衰期短,可快速扩散至靶器官发挥麻醉作用,具有快速起效的优势,并且体内蓄积不明显,患者可快速清醒[4],因此,丙泊酚已成为麻醉的常用药物,但丙泊酚镇痛效果弱,临床需要与其他镇痛药物复合使用,这样不但可以减少丙泊酚用量,还能大大提高镇痛效果。舒芬太尼是阿片类长效镇痛药,对呼吸系统抑制轻,对血管影响小,药物静脉滴注后循环稳定[5],因此丙泊酚复合舒芬太尼用药效果更优。本文通过比较发现,两者复合用药在术中和术后的镇痛效果均优于单独丙泊酚组,并且丙泊酚用量和术后不良反应低于对照组,患者术后完全清醒和离

4、开手术室的时间也快于对照组,综上所述,丙泊酚复合舒芬太尼临床用于无痛人流的麻醉,镇痛效果好、术后并发症少,是一种安全有效的麻醉方法,值得大力应用推广。参考文献[1]李长松,陈鲁•丙泊酚复合舒芬太尼在无痛人流麻醉中的应用[J].中国实用医药2010,5(11):170-171.[2]陈林.丙泊酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼用于无痛人流术麻醉临床观察[J].临床信息,2011,24(7):3314-3315.[3]徐淑芳,杨学锋,蒋晓敏,等•丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人工流产术的效果观察[J]・宁夏医科大学学报,2012,34(11):118

5、1-1182.[1]李建桥,陈伟,文竹,等•舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的疗效[J]・药学与临床,2009,12(7):949.[2]李长松,陈鲁.丙泊酚复合舒芬太尼在无痛人流麻醉中的应用[J]•中国实用医药,2010,5(11):170-171.

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