瑞芬太尼复合丙泊酚用于开胸手术麻醉临床观察

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1、瑞芬太尼复合丙泊酚用于开胸手术麻醉临床观察【摘要】目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于开胸手术麻醉的临床效果。方法：选择门急诊ASAI-Ⅱ级开胸手术患者42例，随机平分成两组，治疗组为瑞芬太尼复合丙泊酚诱导麻醉，对照组为丙泊酚诱导麻醉。结果:麻醉诱导后两组HR均较诱导前有所下降，自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间对照组均明显高于治疗组组。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚用于开胸无手术麻醉效果满意，值得临床推广。【关键词】瑞芬太尼；丙泊酚；开胸手术【中图分类号】R614.4+2【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)12-

2、0091-01ObservesSwissFentainicompoundthirdtoanchorthephenolanaesthesiatouseinthechestsurgeryanaesthesiatheclinicaleffectCHENHongxia(AltayregionalPeople’sHospital,Xinjiang,Altay,836500)【Abstract】Goal:ObservesSwissFentainicompoundthirdtoanchorthephenolanaesthesiatouseinth

3、echestsurgeryanaesthesiatheclinicaleffect.6Method:ChoicegateemergencymedicaltreatmentASAI-ⅡThelevelopensthechestsurgerypatient42examples,dividesequallytwogroupsstochastically,thetreatmentgroupcompoundthirdanchorsthephenolinducedanesthesiaforSwissFentaini,thecontrolgrou

4、pforthirdanchorsthephenolinducedanesthesia.Finally:BeforetheanaesthesiainduceslattertwogroupofHRtoinducedrops,theautonomousrespirationrestoresthetime,theregainingconsciousnesstime,thecuppingtimecontrolgroupobviouslytobehigherthantreatmentgroup.Conclusion:SwissFentainic

5、ompoundthirdanchorsthephenoltouseinthechestnon-surgeryanaesthesiaeffectbeingsatisfied,isworththeclinicalpromotion.【Keywords】SwissFentaini;Thirdanchorsthephenol;Holdsthechestsurgery开胸手术患者在麻醉的诱导期，气管插管的刺激可引起血压增高、心率增快，威胁病人生命。当前复合麻醉以其满意的麻醉效果、较少的麻药用量和并发症少而被广泛用于临床。本实验将阿片类药瑞芬太

6、尼(remifentanil)复合丙泊酚应用于无痛人工流产麻醉，取得满意效果，现报道如下。61临床资料1.1一般资料选择呼吸、循环和内分泌功能正常、ASAI-Ⅱ级、年龄19～30岁的42例开胸手术患者，其中男19例，女17例，年龄32～85岁。随机平分为两组，治疗组为瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，对照组为丙泊酚麻醉。两组一般资料对比无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。1.2麻醉方法麻醉方法术前用药阿托品0.5mg、鲁米那0.1术前30分肌注。病人人室开放静脉通路，常规监测NIBP(无创血压)、ECG(心电图)、SP0��2(脉搏血氧

7、饱和度)、RR(呼吸频率)。麻醉诱导治疗组采用瑞芬太尼0.5ug/kg、咪达唑仑0.05mg/kg、丙泊酚1～2mg/kg、维库溴铵0.08mg/kg，气管插管后微量泵持续输注瑞芬太尼0.2ug/kg/min、丙泊酚2mg/kg/h、维库溴60～80ug/kg/min；对照组诱导以芬太尼2～3ug/kg、咪达唑仑0.05mg/kg、丙泊酚1～2mg/kg、维库溴铵0.08mg/kg，插管后微量泵持续输注芬太尼0.2ug/kg/min、丙泊酚2mg/kg/h、维库溴铵60～80ug/kg/min以维持麻醉。两组均在需要时追加维库溴胺首

8、次量的1/3～1/2维持肌松。均在肌松药给完后35分钟以上而且手术即将结束时停用瑞芬太尼和丙泊酚。1.3统计学分析采用t检验进行组间统计学分析；计数资料用卡方检验，以P0.05）。具体情况见表1。62.2术后恢复情况术后自主呼吸恢复时