丙泊酚复合芬太尼用于小儿短小手术麻醉的临床观察

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1、丙泊酚复合芬太尼用于小儿短小手术麻醉的临床观doi：10.3969/j.issn.1007_614x.2014.10.47摘要目的：探讨丙泊酚复合芬太尼用于小儿麻醉的安全性与可行性。方法：收治短小手术治疗的小儿患者70例，作为临床研究对象，将其分为试验组和对照组，每组35例。对照组患儿采用氯胺酮静脉麻醉，观察组患儿采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉。结果：试验组患儿的麻醉效果明显优于对照组，清醒时间明显短于对照组，术后不良反应的发生率明显低于对照组。结论：丙泊酚复合芬太尼应用于小儿短小手术麻醉的临床效果非常明显。关键词丙

2、泊酚芬太尼氯胺酮小儿麻醉ClinicalobservationofpropofolandfentanylusedinchildrenwithshortsurgicalanesthesiaWangLisil，QuYi2ThePeople'sHospitalofMileiCity，Yunnan6523001ThePublicSecurityBureauofMileiCity2AbstractObjective:Toexplorethesafetyandfeasibilityofpropofolandfentanylus

3、edinpediatricanesthesia.Methods:70patientswithshortsurgicalanesthesiawereselectedasclinicalresearchobjects.Theyweredividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupwith35casesineach.Thecontrolgroupweretreatedwithketamineintravenousanesthesia,theobservationgroup

4、withanesthesiausingpropofolandfentanyl.Results：Theanestheticeffectsintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthecontrolgroup,therecoverytimeoftheobservationgroupwasshorterthanthecontrolgroup,theincidencerateofpostoperativeadversereactionsoftheobservation

5、groupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup.Conclusion:Theclinicaleffectofpropofolandfentanylusedinchildrenwithshortsurgicalanesthesiaisveryobvious.KeywordsPropofol；Fentanyl；Ketamine；Children；Anesthesia小儿麻醉方法最常用的是全身麻醉。小儿短小手术需要的手术时间较短，手术操作过程较简单，因此肌肉松弛度要求不高，术前

6、静脉途径麻醉完全能够符合小儿短小手术的要求［1］。目前临床上，常见的麻醉方式是使用氯胺酮，但由于其麻醉的可控性比较差，患者容易出现谵妄，躁动等，且清醒质量较差，临床中的应用有限。2013年1-12月收治短小手术治疗的小儿患者70例，分为两组，对照组患儿采用氯胺酮静脉麻醉，观察组患儿采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉，研究与分析它们的临床效果，现报告如下。资料与方法2013年1-12月收治短小手术治疗的小儿患者70例，作为临床研究对象，其中包括中小型手术如骨折内固定、包茎、疝气高位结扎术等，所有入组患者随机分组，分为对照组

7、和试验组，对照组中男25例，女10例；年龄2〜12岁，平均6.0岁；体重12〜36kg，平均26.5kg;试验组中男20例，女15例；年龄2〜12岁，平均6.5岁；体重10〜38kg，平均29kg。麻醉方法：术前禁食8个小时，禁水4个小时，于术前30分钟，进行阿托品肌肉注射，剂量0.015mg/kg，进入手术室后建立一条静脉通道，同时监测患儿的血压、心率、心电图及SP02。①对照组麻醉方式：采取氯胺酮静脉麻醉，剂量2mg/kg，给予患儿面罩吸氧，为了维持麻醉效果，每间隔10〜15分钟给予氯胺酮，在手术完成前15分钟

8、停止给药［2］。②试验组麻醉方式：在手术开始前，使用微量泵缓慢静注芬太尼1〜2ug/kg，如果手术持续时间较长，可以根据情况加用芬太尼1Pg/kg［3］。丙泊盼先按2mg/kg静注基础量，然后采用微量泵持续输注，根据患者具体情况4〜8mg/（kg-小时）维持麻醉，术毕前5分钟停药。观察指标：观察两组患儿的麻醉效果、清醒时间，术后不良反应，并进行比较。麻醉疗效