临终关怀社会工作介入及反思——以深圳市r机构公益项目为例

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1、华中农业大学硕士学位论文临终关怀的社会工作介入及反思－－以深圳市R机构公益项目为例姓名：宋欢欢申请学位级别：硕士专业：社会工作指导教师：万江红；余晓燕201206临终关怀的社会工作介入及反思一以深圳市R机构公益项目为例中文摘要临终关怀作为社会文明一个重要组成部分，近些年来受到的关注也越来越多，特别是在人口老龄化不断加剧，癌症患者数量持续上升的我国。但我国的临终关怀事业相比于西方国家而言起步较晚，并且因为受到传统死亡观的影响进展较为缓慢。近年来关于临终关怀的研究越来越多，但大都是停留在有关必要性、发展模式和伦理困境等理论层面的探讨，对

2、与实践领域的研究涉及极少。临终关怀在实践过程中可以如何操作，操作的方式是否符合我国现实的发展状况，本文将通过对临终关怀项目的实践研究，从而对社会工作对临终关怀的介入进行深刻的反思。本文属于探索性的研究，采用质性研究方法，以深圳市R机构开展的“临终关怀与社会工作”公益项目为研究对象，通过对项目的参与观察和对相关人员的深度访谈等研究手段收集资料来进行研究分析。文章以临终关怀领域社会工作介入的背景、方式和内容为研究对象，通过对社会工作介入效果的评估进行反思，总结了社会工作介入的独特之处，文章主要分为五个部分。第一部分是绪论。主要阐述了问题

3、提出的背景以及此次研究的研究思路、研究意义、以及研究内容和方法。在对相关临终关怀研究汇总的基础上，笔者总结了现有的研究成果以及他们的不足，也显示出了社会工作介入临终关怀的必要性。第二部分是关于临终者的需求评估。通过访谈，笔者提炼出了临终者在个人层面，家庭层面和社会层面所面临的不同问题，从而总结了临终者不同层面的需求，主要包括维护身体舒适，得到经济支持，参与社会活动，生命回顾以及获得尊重。第三部分介绍了社工介入的方法和内容。笔者总结了项目运营过程中社会工作介入的主要方法，即个案社会工作⋯建立专业关系，团体社会工作一形成互助团队，社区社

4、会工作一建立支持网络，并对社会工作介入的主要内容一情感支持、资源链接、死亡教育、生命回顾和哀伤辅导进行了剖析。第四部分是效果分析。即对社会工作介入后，临终者在个人层面、群体层面以及社会层面发生的改变。个人层面上的改变主要包括负面情绪得到疏导，对死亡有了更加理性的认知并且家庭关系也有了一定的改善；群体层面主要包括互助小组的形成以及群体认知的改善；社会层面表现在社会关怀临终者意识的提高以及支持系统的不断完善。第五部分是总结。通过对社会工作介入的背景、方式以及内容和效果的评析，笔者指出了社会工作介入的优势和不足，即社会工作有着它独特的专业

5、视角和介入切点，但因为专业发展的初始阶段，也存在着一些有待完善的地方。并且笔者也试图从专业视角对社工介入带来的启迪和意义进行反思，比如在对临终关怀工作人员的自我心理保护以及如何推进社会工作在临终关怀领域的进展方面都还鲜有相关的研究，希望社会各界能对临终关怀的这些相关领域给予更多的关注，也希望社会工作的本土化能有深层次的进展。关键词：临终关怀；社会工作介入；专业反思AbstractTakinganimportantpartinsocialcivilization，hospiccareistakenmoreconcerninrecent

6、years．EspeciallyinChina，withtheageingofpopulationgrowinginintensifyandthenumberofcancerouspersonincreasing，moreandmorepeoplearetakingviewintothehospiccare．Comparedwiththeweatemcountries，thecareerofhospiccareofChinagetso行toalatestartandbecauseoftraditionalviewtodeath，it

7、sdevelopmentisslow．Eventhoughtheresearchestohospiccareareenhancing，mostofthemarejustaboutits廿1eorieSsuchasitsnecessity,itsdevelopmentmodelsanditsethicsprinciples，andlessareinvolvedinthefieldofpractice．Byresearchingtheprogectsofhospiccareinpractice，thepaperwillstatehowt

8、ooperatethehospiccareinpracticeandifitsoperationmeansareaccordancetothedevelopmentsituationofourcountry．1willtakeadee