gnrha对特发性中枢性性早熟女童身高与体块指数影响的长期观察

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1、浙江大学硕士学位论文中文摘要GnRHa对特发性中枢性性早熟女童身高及体块指数影响的长期观察浙江大学医学部附属儿童医院内分泌科硕士研究生袁金娜导师梁黎中文摘要目的：动态研究促性腺激素释放激素类似物(函RHa)治疗对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童身高及体块指数(BⅦ)的影响．方法：从20lO年6月至2011年3月由浙江大学附属儿童医院和舟山市妇幼保健院分别对2003年1月至2006年1月确诊为ICPP并已达终身高(AH)的134例女童进行回访，其中接受GIlRHa治疗的57例患者为治疗组，平均治疗时间为1．69士0．

2、43年(1．¨．17年)，随访5．79士1．06年(3．58～8．08年)，77例未治疗患儿为对照组，随访5．48士1．04年(3．17～8．08年)，测量各阶段身高、体重、骨龄(BA)等，并按T籼er分期将治疗组进行分组，比较各组问身高、体重、BMI等的差异．结果：(1)治疗前：治疗组BA／CA明显高于未治疗组(PO．05)．(2)治疗组在治疗前P!AHSDs为．O．92士1

3、．19，分别低于治疗后P!AHSDS、THsDs、AHSDS(P<0．001)．经(蛔RHa治疗后PAHSDS显著增加，与THSDS和AHSDS无差异，但AHSDS明显高于THSDS(P<0．001)．治疗组与未治疗组的AHSDS无显著差异(P>o．05)。(3)治疗组按乳房发育分为B2组和B3组，两组问治疗前的年龄、BA、THSDS、HtSDS、P!心SDS等均无明显差异(P>0．05)．治疗结束后两组间PfⅢSDS、Ⅱ浙江大学硕士学位论文中文摘要AHSDS亦无显著性差异(P>O．05)。(4)治疗组经缅RHa治疗

4、后BMISDS有所升高，但较前无显著性差异(P>O．05)；达终身高时BMIsDs比治疗前明显降低(P0．05)，但治疗组的相应比例明显减少(P<0．001)；经析因分析，GnRHa治疗的主效应最具统计学意义(F=18．408，P

5、长潜力、改善终身高有显著疗效。(2)并非所有IcPP女童需要mRHa治疗，应根据发病年龄、骨龄进展速度等综合判断。(3)GnRHa治疗未造成BMl上升，治疗前后BMI均处于正常范围内，符合正常几童发育趋势，BMI改变不应成为停药的指征．关键词：促性腺激素释放激素类似物，特发性中枢性性早熟，女童，体块指数，终身高，骨龄预测身高nl浙江大学硕士学位论文英文摘要Long-1'ermobserVationofGirlswithIdiopathicCentralPrecociousPuber够，l'reatedwithGnRH

6、Analogs：ImpactsonHeightandBodyMassIndexDepanInentofEndocrinology，Children’sHospital，ZhejiangUniVersi够MaStercandidateSupeⅣisorSchoolofMedicmeJinnaYu锄Pro￡LiLiangAbstractobjec晰e：We嬲sessedinaullicenterstudy也eimpactof仃eannent诵tllGnRHaonBMIandheightiIlgirls谢t11idiopa

7、吐1icCe曲mprecociouSpuber哆(ICPP)．Methods：Fif哆·sevenICPPgirlswe咒臼．eatled、Ⅳith钒RHa氨醒1．69士0．43y“mgel．肌3．17)锄dobservedfor5．79士1．06y“r觚ge3．58～8．08)硼矗lmey他achedadultheight；t0estilllatebett％77comp盯ableICPPu11仃eatI甜girlswere锄alyzed，、Ⅳh0we粑aJldiagnosedin仕屺艋ilia蜘Cllildr锄’s

8、HospitalofMedicmCollegeofzh巧iallgUIliVerSi够Theheig址weightandboneageofdifrerentp丽odSwIe】reme嬲uredt0mal【eclearmedeVelopmentofmehei出锄1dBMI．The仃eatcdgirlswimdif6erent1缸lerstages