支气管镜注药辅助治疗耐多药肺结核临床疗效

支气管镜注药辅助治疗耐多药肺结核临床疗效

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1、支气管镜注药辅助治疗耐多药肺结核临床疗效王莎莎于莉燕孙希霞(滨州市中心医院结防院山东滨州251700)【摘要】目的:研究分析采用支气管镜注药辅助治疗耐多药肺结核的临床效果。方法:选取木院2013年1月-12月收治的耐多药肺结核患者100例,分为对照组与研究组,其中对照组给予全身化疗治疗,研究组在对照组基础上给予支气管镜注药辅助治疗,比较两组患者痰菌转阴率、病灶吸收率、肺结核空洞闭合率。结果:治疗6个月后研究组痰菌转阴率、病灶吸收率以及肺结核空洞闭合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:支气管镜注药辅助治疗耐多药肺结核效果显

2、著,值得临床广泛推广。【关键词】支气管镜;耐多药肺结核;辅助治疗【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)25-0023-02TreatmentofmultidrugresistantpulmonarytuberculosiswithbronchoscopyWangShasha,YuLiyan,SunXixia.BinzhouCentralHospital,ShandongProvince,Binzhou251700,China【Abstract]ObjectiveTostudyandanalyzetheclin

3、icaleffectofmultidrugresistantpulmonarytuberculosisbybronchoscopy.MethodsSelected100casesofpulmonarytuberculosispatientswithmultidrugresistantadmittedinourhospitaltheyweredividedintocontrolgroupandstudygroup,thecontrolgroupwastreatedwithsystemicchemotherapy,studygroupusedbronch

4、oscopyinjectionadjuvanttherapybasedoncontrolgroup,Comparisonofclinicalefficacy.ResultsAfter6monthstreatment,studygroup’ssputumnegativeconversionrate,focusabsorptionrateaswellasthepulmonarytuberculosiscavityclosurerateweresign讦icantlyhigherthancontrolgroup,thediffereneewit

5、hsignificantstatisticalsignificanee(P<0.05).ConclusionTheclinicaleffectofthetreatmentofmultidrugresistantpulmonarytuberculosiswithbronchoscopyisnotable,anditisworthyofclinicalapplication.【Keyword]Bronchoscopy;Multidrugresistantpulmonarytuberculosis;Adjuvanttherapy耐多药肺结核是临床结核

6、病临床控制工作中的难题,是指对至少利福平、雷米封等两种或两种以上的药物耐药的肺结核,治疗困难,病死率高。采用全身化疗治疗,效果不理想[1]。为了更好的治疗,本组研究采用支气管镜注药辅助治疗耐多药肺结核,效果显著,现将结果报告如下:1•资料与方法1.1临床资料:选取本院2014年1月J2月收治的耐多药肺结核患者100例,分为对照组与研究组。对照组50例,男28例,女21例,平均年龄40.9±5.9岁,研究组50例,男30例,女20例,平均年龄41.5±6.2岁,所有患者均有至少耐2种以以上抗结核病药物。两组患者--般资料比较

7、差异不具有并统计学意义(P>;0.05)o1・2方法:对照组患者采用全身抗结核化疗治疗,力克肺疾0.5g,日二次,利福喷丁0.5g,每周二次,左氧氟沙星0.2g,日二次,丙硫异烟胺0.2g,日三次,阿米卡星0.4g,日一次,静脉注射,毗嗪酰胺1.5g,日一次,强化期治疗维持6个月。研究组在对照组基础上给予支气管镜注药治疗,采用支气管镜将导管送入结核空洞,若有炎性分泌物级干酪样坏死物,需进行清除,清楚后给予生理盐水10ml+左氧氟沙星注射液0・4g+阿米卡星注射液0.4g+异烟脐注射液0.3go治疗后患者采用仰卧位30min,观察患者痰菌转阴情况,

8、治疗6个月后比较两组患者治疗情况。1.3评价标准[2]:痰菌转阴:连续3次痰涂片阴性以培养阴性;病灶吸收:胸

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