中医内科辨证论治肝硬化临床分析

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1、中医内科辨证论治肝硬化临床分析(郑州潮青医学高等专科学校河南郑州450064)【摘要】目的：探讨分析中医辨证治疗对于肝硬化的临床应用疗效，指导临床选择最佳的治疗方法。方法：对于对照组的68例患者，给予恩替卡韦治疗，而对于治疗组的91例肝硬化患者，釆用恩替卡韦综合中医辩证治疗。与此同时，观察记录所有作为研究对象的患者在治疗期间的临床疗效。结果：根据临床治疗所得到的数据分析可知，对照组中使用恩替卡韦治疗的总有效率为67.65%,而釆用中医辩证综合恩替卡韦治疗的总有效率为95.6%0显然，治疗组的临床疗效相较于对照组的治疗效果，更为显著，两组临床疗效对比具有显著性差异(P&t;0.

2、05)o结论：中医辩证论治方法对于肝硬化的治疗是行之有效的，因此值得在临床治疗中加以推广。【关键词】中医辩证论治；肝硬化；临床疗效【中图分类号】R25【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)34-0323-02肝硬化是作为肝脏疾病的晚期病症，会引起患者的腹水、肝脑性疾病、以及凝血功能的障碍，从而导致极高的致死率，给患者的牛命健康带来极大的威胁[1-2]o为探究出针对肝硬化的更有效的临床治疗方式，我院随机选取159例肝硬化患者作为研究对象，对其在治疗期间的临床疗效进行回顾性分析，现将结果整理报告如下。1.资料与方法1.1一般资料木次研究选取的研究对象来自我院2

3、013年10月一2015年10月接收诊治的159例肝硬化患者，将研究对象分为治疗组与对照组两组，治疗组91例，对照组68例。治疗组患者中，男性51例，女性40例，年龄36岁〜87岁，平均年龄(55.7±2.6)岁，病程6〜9.7年。对照组患者中,男性40例，女性28例，年龄32岁〜83岁，病程5.7〜8.9年。给予治疗组患者中医辩证综合恩替卡韦治疗，给予对照组患者恩替卡韦治疗。统计学对比两组患者性别、年龄、病程、病情状况等方面均无显著性差异(P>0.05),可以进行对比研究。1.2治疗方法1.2.1恩替卡韦治疗对于接收诊治的所有肝硬化患者，进行护肝、利尿、抗感染

4、以及营养支持等综合治疗。肝硬化患者口服恩替卡韦片(中美上海施贵宝制药有限公司生产，0.5mg,国药准字H20052237),每日一次,每次0.5mgo1.2.2中医辨证治疗治疗组患者在恩替卡韦治疗的基础上，采用中医辩证治疗。中药辩证治疗可以采用中药组方：30g黄茂、芦根、白茅根，15g红大枣、柴胡、茵陈，宠莱鞭子、蝉蜕、桔梗。根据辨证分型、可以酌量添加以下药物：25g淫羊董、丹参、10g菟丝子、：LOg杜仲、3g田七。以水煎服，每日三次。以3周为一疗程。1.3疗效判定标准⑶如果患者各项临床症状基本消失，肝脾无明显扣痛，腹水状况消失，肝功能恢复正常，则判定治疗显效；如果患者的主

5、要临床指标减轻或者好转，肝脾肿人无明显扣痛，腹水情况减轻50%以而未显著消失，肝功能恢复程度在50%以上而未恢复正常，则判定治疗有效；如果患者的临床表现与各项指标状况没有达到以上标准，则判定治疗无效。1.4统计学方法运用SPSS13.0统计学软件，对两组患者的治疗效果进行统计学分析，并H对结果进行t检验，对计数资料进行χ2检验，两组患者的治疗效果具有显著性差异(P<0.05)o2•结果两组患者临床治疗效果对比：具体数据详见表对比上述表格中的数据可以看出，治疗组的91例患者中，经治疗显效的患者55例，有效的患者32例，无效的患者4例，即中医辩证治疗综合恩替卡韦治疗的总有

6、效率为95.6%；而对照组的68例患者中，经治疗显效的患者29例，有效的患者17例，无效的患者22例，即使用恩替卡韦治疗对于肝硬化的治疗总有效率为67.65%。两组患者的治疗总有效率相比较,差异具有统计学意义(PV0.05)。3.讨论肝便化作为临床常见的肝脏类疾病之一[4],其病程进展的主要原因是乙肝病毒的持续复制，并口通常会表现出肝性脑病、消化道出血、腹膜炎等较为严重的并发症，给患者带来极大痛苦。为减轻患者痛苦，提高肝硬化的治疗有效率，我院进行了中医与恩替卡韦治疗肝硬化的效果对比研究。本次研究中，中医辩证论治采用的中药组方中，蝉蜕可以疏风解痉、消肿利水，可以消散淤积，减少腹

7、水；白茅根可以清热利尿、健脾益气；黄茂可以健脾消肿；桔梗可以理气祛湿；莱鞭子可以消除腹胀；红大枣可以消除水肿；芦根可以清热消肿。并口，根据患者各自的具体情况，采用不同的中药组方进行中医论治，可以大大提高对于肝硬化的临床治疗总有效率。通过对比实验中的数据也可以看出，中医综合恩替卡韦治疗的总有效率为95.6%,而恩替卡韦治疗对于肝便化的治疗总有效率为67.65%。两组患者的治疗总有效率相比较，差异具有统计学意义(PV0.05)。综上所述，中医辩证治疗法对于肝便化的治疗是行之有效的，值得在临床上加以推广。【参