沙美特罗氟替卡松治疗中重度哮喘临床疗效观察

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1、沙美特罗氟替卡松治疗中重度哮喘临床疗效观察白小燕刘波廖俊吉吉(成都市第五人民医院呼吸科四川成都611130)【摘要】目的评价沙美特罗/氟替卡松在治疗中、重度支气管哮喘的临床疗效及耐受性。方法对我院123例临床诊断哮喘的中重度患者应用沙美特罗/氟替卡松(舒利迭50/250μg)l吸/次，每两次，经准纳器吸人，共用12周，釆用自身对照观察治疗前后第一秒用力呼气容量(FEVI)、FEVI占预计值的百分比(FEVI%)、呼气峰值流速(PEF)以及临床症状变化。结果治疗后4周、12周患者肺功能监测指标FEVLFEVI%、PEF较治疗前明显增加(P<0.05)；治疗后4周、12周患者哮喘症

2、状均较治疗前明显改善(P<0.05)但治疗后4周与治疗后12周之间无统计学差异(P>；0.05)o结论沙美特罗/氟替卡松吸入治疗中、重度哮喘疗效确切、安全、副作用小、患者依从性好，值得临床推广应用。【关键词】哮喘沙美特罗/氟替卡松【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)45-0015-02Effectsoffluticasone/salmeterolinmildandseverepatientswithbronchialasthmaBaiXiao-yanLiuboLiaoJun-zhe(DepartermentofRespiration，F

3、ifthPeople’sHospitalofChengdu)[ABSTRACT】Objective：Tointvestigatetheefficacyandcompliancesinthetreatmentofmildandseverepatientswithbronchialasthma.Methods123casesweretreatedwithinhaledfluticasone250μg/salmeterol50μg(F/S)twiceadayfor12weeks.FEVI、FEVI%、PEFweredetected4weeksand12weeksafter

4、treatment‘andtheclinicalefficacywasobservedbyself-control.ResultsFEVI、FEVI%、PEFincreasedsignificantlyafter4weeksand12weekstreatmentcomparedwithbeforetreatment(P<0.05)andthesymptomsofasthmaimproved.Therewasnosignificantdiffereneebetween4weeksand12weeksaftertreatment.ConclusionsItwassafe,littersi

5、de-effectwasobserved,usingseretideintreatingmildandseverepatientswithbronchialasthma.Patientsshowgoodcompliances.Itisworthofbeingappliedmoreinclinicalpractice.【Keyword】bronchialasthmabronchialseretideaccuhaler2008年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2003年修订的“哮喘防治指南”⑴指岀：支气管哮喘是由多种细胞和细胞成分参加的气道慢性炎症。吸人性糖皮质激素和长效β2受体激动

6、剂是目前治疗支气管哮喘的常用药物，临床上可单独应用但是经常联合使用。两药可能在细胞、受体和分子水平有协同作用。但分别使用两种吸入剂治疗往往导致患者混淆用药，依从性下降，采用吸人性糖皮质激素和长效β2受体激动剂的复合吸入制剂治疗。可提高患者使用的方便程度和依从性⑵舒利迭（Seretide）是根据全球哮喘防治创议（GINA）的哮喘治疗方案[3],由葛兰素史克公司最新研制的丙酸氟替卡松和沙美特罗的复合剂型。它是将丙酸氟替卡松（吸入型糖皮质激素）与沙美特罗（吸入型长效β2-受体激动剂）置于一个吸入装置一准纳器中应用的新型平喘药物。笔者自2012年6月以来对123例支气管哮喘患者

7、应用沙美特罗、氟替卡松复合吸入制剂一一沙美特罗/氟替卡松（舒利迭50/250μ对治疗12周，对其临床疗效进行观察。取得了较好的效果。1临床资料1.1对象支气管哮喘123例均为2012年6-2014年3月就诊于成都市第五人民医院院呼吸科门诊患者，其中女71例，男52例，年龄16〜65岁，平均42.4岁。支气管哮喘患者均符合2003年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的诊断标准,全部病例为哮喘急性发作期中、重度患者，中