三种治疗方法治疗稽留流产临床观察

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1、三种治疗方法治疗稽留流产临床观察【摘要】目的探讨三种治疗方法在处理稽留流产中的疗效。方法将我院2009年1月至2012年12月稽留流产180例患者，随机分为三组，采用结合雌激素联合米非司酮及米索前列醇口服治疗62例为A组；釆用米非司酮配伍米索前列醇口服治疗60例为B组；采用结合雌激素联合米索前列醇口服治疗58例为C组，比较三种治疗方法的疗效。结论运用结合雌激素联合米非司酮及米索前列醇口服治疗稽留流产效果明显优于其他方法，值得临床推广应用。【关键词】稽留流产；结合雌激素；米非司酮；米索前列醇doi：10.3969/

2、j.issn.1004-7484(s).2014.03.206文章编号：1004-7484(2014)-03-1362-01稽留流产指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内未能及时自然排出者[1],因其胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。治疗措施是及时清除宫内妊娠物，本文将2009年1月至2012年12月我院收治180例稽留流产病例，给予不同方法治疗，比较疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料入选病例符合以下条件①妇检子宫小于12周妊娠大小；②B超示“胚胎停止发育”；③化验检查无异常；④无阴道出血、或仅少

3、量出血、腹痛不剧烈；⑤无使用三种药的禁忌症［2］；⑥子宫无明显器质性疾病。随机分为三组，A组（结合雌激素联合米非司酮及米索前列醇口服）62例，B组（米非司酮配伍米索前列醇口服）60例，C组（结合雌激素配伍米索前列醇口服）58例，三组在孕周、妇检子宫大小及各项化验指标等均无统计学差异P>0.05,具有可比性。1.2治疗方法1.2.1用药方法①A组：第1天起口服结合雌激素片1.25mg（2片），3次/d,米非司酮片25mg,2次/d,连服3d；②B组：第1天起口服米非司酮片25mg,2次/d,连服3d；③C组：第1天

4、起口服结合雌激素片3.125mg（5片），3次/d,连服3do三组均第4天晨空腹顿服米索前列醇片600ugo1.2.2临床处理用药后严密观察腹痛、阴道出血量及组织物排出情况，口服米索前列醇片24h后查彩超。①完全流产，口服促宫缩药；②不全流产，彩超示宫内组织物残留❷3cm,阴道出血量少于月经量，可口服促宫缩药，3天后复查彩超，如仍有残留，再行清宫术；彩超示宫内组织物残留❷3cm,或阴道出血量多于月经量直接行清宫术；③失败，无组织物排出行清宫术或钳夹术。清宫术后复查彩超如仍有残留，7天后再次清宫。1.3统计学处理采

5、用SPSS13.0统计学处理软件包进行数据分析，计数资料采用x2检验，以P