62例骨科患者创伤性休克急救护理措施

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1、62例骨科患者创伤性休克急救护理措施刘鑫磊宋玮(五莲县人民医院262300)【摘要】目的对骨科创伤性休克患者实施急救与护理，提高患者的生存率与健康率。方法回顾分析法是对骨科创伤性休克患者实施急救护理的临床病例资料进行分析的一种方法，木文采用这种方法对我院自2012年3月〜2013年3月收治的62例骨科创伤性休克患者进行急诊抢救，并根据急救护理的结果总结护理措施。结果经过我院急救护理的患者治疗有效率达87%。结论采用急救护理措施对骨科创伤性休克患者进行治疗，缓解了患者的疼痛，提高了患者牛命质量，具有重要的临床应用效果与价值。【关键词】骨科患者创伤性休克急

2、救护理措施【中图分类号】R472.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)16-0235-011一般资料与方法1.1一般资料我院自2012年3月〜2013年3月共收治了骨科创伤性休克患者共62例，对其进行急诊抢救与护理后观察其护理效果。其中我院收治的患者中势性42例，女性20例，年龄在15〜68岁之间，平均年龄为(34.12±5.41)岁。我院骨科患者急救原因主要有：外界因素撞击、车祸、高处坠落、利器刺伤等。1.2方法1.2.1对骨科患者创伤性休克实施急救1.2.1.1呼吸系统护理对患者呼吸道进行清洁、护理，防止患者口

3、腔内痰症、义齿、血块等异物阻滞呼吸系统，使患者出现窒息症状。一般情况下，通过对患者给予氧气的方式保证患者呼吸顺畅。1.2.1.2急救血管破裂容易导致患者失血过多，因而易出现创伤性休克，剧烈疼痛也是诱发创伤性休克的主要因素，因此在实施急救的过程中，应该保证足够的输血量，通过为骨科患者输入抢救药物与血液，从而提高患者的生存率⑴。1.2.1.2.1止血在进行输液与输血的过程中，既应该对创伤进行治疗，又应该防止继续出血，采用结扎止血法对表面浅显的静脉、小动脉等开放性伤口进行止血，采用加压包扎法对面积较大的软组织创伤进行止血，采用止血带对肢体大出血的患者进行止血

4、，在应用止血带止血的过程中，应该严格控制止血带的应用吋间［2］。护理人员在进行急救时，应该重视患者制动与固定的方法，防止因操作失误损伤患者软组织或使患者感到疼痛。一般情况下夹板固定法是对骨科患者进行固定的常用固定方式。1.2.2护理观察1.2.2.1意:识对患者意识进行观察，如果患者反应迟钝、焦躁不安、神志模糊，则应该立即进行CT检查，观察患者颅脑是否发生损伤。观察患者瞳孔聚焦情况，如果患者颅内压升高，会出现--侧瞳孔扩人症状，表明形成脑疝［3］。1.2.2.2生命体征严格关注患者生命体征的变化，当患者在进行输液、输血后血压仍不上升时，应立即对胸腔、腹

5、腔进行检查，看其是否出现岀血症状，如果患者呼吸系统出现障碍，则应该对患者实施脑部与肺部检查，防止其出现合并脑损伤与肺损伤等。1.2.2.3尿量对患者尿量进行观察并记录，当患者尿量低于30ml时，应该考虑是否出现肾灌注障碍，并采取相关护理措施恢复患者循环功能。1.3统计学分析首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0o其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student!检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值V0.05,那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。2结果经过我院急救护理的骨科创伤性休克患者治疗

6、有效率高达87%,其中26例患者已痊愈，占了急救总数的41.9%,有28例患者病情明显好转，占了急救总数的45.1%,急救无效的患者有8例。治疗总有效率二痊愈人率+好转率因而我院急救护理取得了良好的治疗效果。3讨论骨科患者在进行治疗的过程中，经常会因多发性脏器损伤而出现创伤性休克等并发症，因而对骨科创伤性休克患者实施护理措施，能够有效提高患者的生存率。本文通过对我院收治的62例骨科创伤性休克患者实施抢救，总结其护理的相关措施。在进行骨科创伤性休克患者护理过程中，应该采取规范化的护理措施⑷。3.1护理人员根据患者伤病情况，制定合理的护理、抢救计划，有经验

7、的护理人员迅速对患者伤病情况作出评估，充分做好急救护理工作。3.2在进行急救护理时，护理人员要重视吋间的重要性，提高快速、敏捷的应急能力，备齐救急物品，明确各种药物的剂量以及作用，从而提高抢救成功率。本文通过对骨科62例创伤性休克患者进行急救护理，从而改进了相关护理措施，提高了护理效果，具有有效的临床借鉴意义。参考文献[1]黄秀娟，罗莉玲,黄健等•创伤性休克患者急救护理流程的应用体会[J]•临床和实验医学杂^,2007,6(6):192-193.⑵陈星星，蒋秋萍•多发性骨折致创伤性休克的急救护理[J].临床合理用药杂志,2012,05(33):122-

8、122.[3]朱爱玲•骨科创伤性休克的急救护理[J]・内蒙古中医药,2009,28(22):1