米索前列醇预防高危妊娠剖宫产术中术后出血的疗效观察

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1、米索前列醇预防高危妊娠剖宫产术中术后出血的疗效观察摘要：目的：研究分析米索前列醇对高危妊娠剖宫产术中术后出血的临床预防效果。方法：随机选取64例2012年4月〜2013年2月在我院进行剖宫产手术的高危妊娠产妇作为研究对象，随机均匀分为两组，对实验组产妇采取米索前列醇和缩宫素进行预防治疗，对照组产妇以缩宫素进行预防治疗。结果：实验组出血量明显要少于对照组出血量，实验组1例产妇出现产后出血，占3.1%,对照组5例产妇出现产后出血，占15.6%o两组产妇出血量均未超过1000ml。结论：米索前列醇预防高危妊娠剖宫产术中术后出血，疗效显著，具有重要的临床治疗价值。关键词：米索前列

2、醇;缩宫素；高危妊娠;剖宫产；出血剖宫产术中术后出血在临床上属于产科常见的一种并发症，是目前导致产妇死亡的主要原因，出现剖宫产术中术后出血主要在于患者子宫收缩乏力。高危妊娠进行剖宫产，术中和术后发生出血症状的机率更大，据相关数据显示，其发生率为50%〜70%,对患者的危害较大。所以对于高危妊娠剖宫产术中术后出血，应积极采取有效措施进行防治，这是降低患者死亡率的关键所在。经临床实践显示，米索前列醇对高危妊娠剖宫产术中术后出血具有较好的预防作用。本文主要对米索前列醇的预防疗效进行具体分析。1资料和方法1.1一般资料本次研究随机选取64例2012年4月〜2013年2月在我院进行

3、剖宫产手术的高危妊娠产妇作为研究对象，所有产妇均无药物过敏史和前列腺禁忌，其中39例产妇伴随有妊娠高血压综合征，5例产妇胎盘早剥，4例产妇胎盘前置，9例产妇属于巨大儿，7例属于双胎妊娠。将所有产妇随机均匀分为实验组和对照组两组，每组患者32例。实验组产妇年龄在22〜37岁之间，平均年龄(28.1±3.2)岁，平均孕周(39.58±1.23)周。对照组产妇年龄在20〜39岁之间，平均年龄(30.3±2.5)岁，平均孕周(39.66±1.2)周。对两组产妇的年龄、孕周、妊娠合并症等临床资料进行比较，比较结果未显示出明显差异，P>0.05,具有可比性。1.2治疗方法实验组产妇给

4、予米索前列醇和缩宫素进行治疗，术中至胎儿娩出的期间，将400ug米索前列醇置于产妇舌下，胎儿娩出后，于产妇子宫下段放置200ug米索前列醇，宫底注射缩宫素20Iuo对照组仅于胎儿娩出后注射20Iu缩宫素。观察两组产妇的出血情况。1.3血液测量方法术中先吸尽羊水，胎儿娩出后立即采用吸引器收集术中的血量，并将其倒入量杯进行测量，收集产妇术中含血产褥垫，产后每隔两小时用纸垫收集一次产妇失血量。对产妇术中出血量和术后阴道出血量进行总量统计，产后出血量2500ml则可判定为产后出血。1.4统计学方法对两组产妇各项数据进行记录和汇总处理，釆取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进

5、行分析和处理，计数资料采取（土s）表示，组间率对比采取t检验，对比以P<；0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果对两组产妇术中和术后的出血量进行比较，实验组在接受米索前列醇和缩宫素进行治疗的出血量明显要少于对照组仅注射缩宫素的出血量。对产妇术后出血量进行判定，实验组1例产妇出现产后出血，占3.1%,对照组5例产妇出现产后出血，占15.6%o两组产妇出血量均未超过1000ml。两组产妇术中术后出血量比较结果经t值和P检验，P