腓骨解剖型钩钢板治疗外踝骨折28例临床分析

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1、腓骨解剖型钩钢板治疗外踝骨折28例临床分析摘要:目的探讨腓骨解剖型钩钢板治疗外踝骨折的临床效果及总结治疗经验。方法2011年2月〜2013年4月,对28例伴外踝骨折进行手术切开复位腓骨钩钢板内固定手术。对术后踝关节功能进行评分,并观察术后并发症的发生情况,如伤口感染、内固定失效、骨折不愈合等。结果随访8〜24个月,本组病例骨折全部愈合,Mazur[1]评分为65分〜99分,平均为:91.25分,其中优21例,良4例,可3例,优良率:89.29%。结论外踝骨折手术治疗强调恢复外踝正常外翻角度和长度等解剖结构,稳定有效固定骨折,早期功能锻

2、炼。腓骨解剖型钩钢板可很好的达到手术治疗外踝骨折的手术要求。关键词:外踝骨折;腓骨钩钢板;骨折内固定术ClinicalAnalysison28CasesofExternalAnkleFracturesTreatedbytheFibularAnatomicalHookPlateBUHan,JIANGJi-zhao,CHAOJian-bin,MAShao-yun(DepartmentofOrthopaedics,ZhuhaiHospital,GuangdongProvinceTraditionalChineseMedicalHospita

3、l,Zhuhai519000,Guangdong,China)Abstract:ObjectiveTodiscussthetreatmentoftheclinicaleffectaboutfibularanatomicalhookplateusedinexternalanklefractureandsummarizethetreatmentexperience・MethodsFromFebruary2011toApril2013,28patientswithexternalanklefractureswithopenreduction

4、andfibulahookplateinternalfixationsurgery.Rateofpostoperativeanklefunction,Andobservationofpostoperativecomplications,Suchaswoundinfection,internalfixationfailureandfracturenon-unions,etc.ResultsFollowedupfor8to24months,Thefracturecaseswerehealing,Scoreof65〜99minutes,on

5、average:91.25minutes,theexcellent21cases,thegood4cases,canbein3cases,finerate:89.29%・ConclusionExternalanklebonefracturesurgerytreatmentemphasisonexternalanklenormalvalgusangleandlengthofanatomicalstructures,stableandeffectivefracturefixation,earlyfunctionexercise.Thefi

6、bularanatomicalhookplatecanachieveverygoodexternalanklefracturestreatedbysurgicaloperationrequirements・Keywords:Externalanklefractures;Fibularhookplate;Internalfixationoffracture踝关节是下肢主要负重的关节之一,所以对踝关节骨折的解剖复位、有效固定及早期活动就显得尤为重要。外踝骨折是踝关节骨折中最为常见的骨折类型,更是踝关节骨折稳定性治疗的关键[2]。我们201

7、1年2月〜2013年4月,对28例伴外踝骨折进行手术切开复位腓骨钩钢板内固定手术。取得满意疗效,报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组病例28例,男17例,女11例,平均44.2岁。均为闭合性骨折。入院前已拍摄踝关节正侧位X光片。术前结合临床查体进行小腿全长正侧位片检查,均进行踝关节CT平扫及三维重建。依据Danis-Weber分型,按Danis-Weber分类,A型8例,B型14例,C型6例。手术均在局部软组织水肿消退,手术区域周围皮肤出现皮肤皱褶后进行,平均伤后7〜10do1.2器械介绍本组病例所用腓骨解剖型钩钢板(匈牙利San

8、atmetalorthopaedic)为钛合金解剖钢板。钢板远端稍增宽且有5个小钩。5个小钩中心有一螺钉孔,可配合使用螺钉固定腓骨远端。钢板走形按照腓骨解剖形态设计,夹角为15°o2方法2.1手术方法患者取侧卧位,大腿近

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