白细胞单采术联合化学疗法治疗6例高白细胞白血病疗效分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果白细胞单采术联合化学疗法治疗6例高白细胞白血病疗效分析【摘要】［背景］观察白细胞单采术治疗高白细胞白血病的疗效.［病例报告］于化学治疗前给6例高白细胞白血病患者实施白细胞单采治疗，其中5例临床症状有不同程度的缓解，肝脾缩小，外周血白细胞计数显著降低.［讨论］白细胞单采术是缓解高白细胞白血病临床症状的可行性方法之一.【关键词】白血病血细胞去除术抗肿瘤联合化疗方案ABSTRACT:BAC

2、KGROUNDToobservethecurativeeffectsfortreatmentofhyperleukocyteleukemiawiththeREPORTSSixcasesofhyperleukocyteleukemiaweretreatedwiththeleukopheresisbeforechemotherapy,inwhichfivecasesimprovedclinicalsymptoms,thesizeofliverandspleenwasdecreased,andtheleucocytesc

3、ountinperipheralblooddecreasedleukapheresisisaeffective,practicablemethodfortreatingthehyperleukocyteleukemia.Keywords:leukemia;leukapheresis;antineoplasticcombinedchemotherapyprotocols课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一

4、定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果高白细胞白血病是指周围血白细胞计数大于10×1010／L的白血病［1］，传统化学治疗对它的疗效较差,死亡率较高，且多数病人不能耐受，属高危型白血病［2］.延边大学附属医院自XX年1月至XX年12月间采用白细胞单采术进行预处理后再行化学治疗方法治疗了6例HLL患者，取得了较好的短期疗效.1资料与方法病例资料例HLL患者均为延边大学附属医院住院病人，其中男性为4例，女性为2例;年龄为18～64岁，平均为44岁;诊断标准参照文

5、献［3］进行，急性粒细胞性白血病者为2例，急性淋巴细胞性白血病为1例，慢性粒细胞性白血病加速期为3例.临床表现主要临床表现为不同程度的头晕、乏力、头胀、骨骼疼痛及高黏滞血症等.5例患者有发热症状，体温为38℃～40℃，4例有皮下淤血及皮肤黏膜出血，其中1例经眼底镜检查发现有眼底出血，诊断为弥散性血管内凝血，2例浅表淋巴结及肝脾肿大.治疗前外周血白细胞计数为×1011/L，血红蛋白值为50～85g/L，血小板计数为×1010/L，血常规检查均为未输红细胞悬液或浓缩血小板前检测；外周血幼稚细胞为～，骨髓增生极度活跃.白

6、细胞分离课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果采用美国Baxter公司生产的CS3000plus血细胞分离机及CS3000专用一次性开放式管道.以复方枸橼酸钠注射液作为抗凝剂，全血与抗凝剂比例为11∶1，全血流动速度为40～50mL∕min，当穷血浆管路出现细胞成分浊度与富成分血浆管相似或处理全血量超过8～

7、10L时腾空1次，一般腾空1，2次.术前给所有患者口服100g/L葡萄糖酸钙20～30mL，以预防低钙血症及过敏反应.单采前后分别常规检查血常规、肝、肾功能及电解质等，根据病人贫血及出血情况，分别在单采前给予红细胞及浓缩血小板输注，单采运行中密切观察病人症状、体征及有无不良反应等.治疗入院后，给所有患者均先行白细胞单采术，每隔2，3d分离1次，平均为2次.待外周血白细胞计数下降至80×109/L以下时，支持治疗的同时给予诱导缓解化学治疗.慢性粒细胞性白血病给予小剂量HA方案，急性淋巴细胞性白血病及急性粒细胞性白血病

8、分别施行VDCP及DA标准诱导缓解方案.结果课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果例患者接受白细胞单采术后均未见唇、面及肢体麻木和抽搐等低钙血症表现.所