贞芪扶正胶囊冶疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果贞芪扶正胶囊冶疗小儿反复呼吸道感染疗效观察作者：吴昀蓉，刘永生，贾少军【摘要】　　目的探讨贞芪扶正胶囊治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法甘肃省定西市第二人民医院儿科于XX10开始将确诊为RRI的100例患儿口服贞芪扶正胶囊。疗程结束后，门诊随访呼吸道感染情况。结果疗程结束后呼吸道感染的次数明显减少，病程明显缩短，广谱抗生素使用减少。结论贞芪扶正胶囊治疗RRI有较好疗效。【关键词】贞芪扶正胶囊

2、小儿反复呼吸道感染反复呼吸道感染是小儿常见的呼吸道疾病，严重影响小儿的生长发育。由于发病率高，占儿科就诊人数的60%以上，且发作频繁，给家长造成极大的心理负担。多年来针对其感染原，大量、长期地使用抗生素和抗病毒药物，或肌注，或静脉应用丙种球蛋白、干扰素、转移因子、卡介苗、多糖核酸注射液等治疗，小儿痛苦较大，家长不易接受。现认为RRI的主要发病基础为机体内免疫功能不良［1］。本院从XX10开始使用贞芪扶正胶囊口服治疗，取得良好的效果，现报道如下。1资料与方法临床资料课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能

3、在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果00510～XX12的门诊100例患儿，其中男46例，女54例。1～3岁20例，4～7岁66例，8～10岁14例。表现为单纯性反复上呼吸道感染48例、表现为反复化脓性扁桃体炎24例、反复呼吸道感染伴支气管哮喘17例、病毒性心肌炎5例、过敏性紫癜3例以及慢性胃炎、胃溃疡、营养不良性贫血各1例。病程中出现支气管炎5例，支气管肺炎8例，以上诊断

4、均符合RRI的诊断标准［2］。呼吸道感染次数≥8次/年35例，6～7次/年45例，≤5次/年20例，每次呼吸道感染病程在11～1d0例，7～10d0例。病程中均口服或肌注或静脉使用广谱抗生素，其中15例分别半年前不规律使用丙种球蛋白、甘露聚糖肽或卡介苗多糖核酸等免疫抑制剂。治疗方法所有病例在接受治疗时均无明显的呼吸道感染症状。均给予贞芪扶正胶囊，1～3岁每次1粒，每日2次；4～7岁每次2粒，每日2次；8～10岁每次3粒，每日2次，2个月为1个疗程，服用1～2个疗程。服药开始后门诊随诊1～2次/周，记录服药期间及停药后半年内患

5、儿呼吸道感染次数、每次发病的病程及用药情况。疗效评定课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果①显效：服药期间及停药后半年内，发病次数较治疗前期减少2/3以上，发病时症状明显减轻，疗程缩短；②有效：服药期间及停药后半年内，发病次数较治疗前同期减少1/2，发病时症状减轻，疗程缩短；③无效：服药期间及停药后半年内，发病次数及发病

6、时症状均无明显改善［3］。结果治疗后呼吸道感染次数为4～5次/年50例,＜3次/年44例，6例无明显改善。治疗后每次发病的病程缩短至7～10d0例，3～d6例，无明显变化4例，治疗后广谱抗生素的使用率下降至40%，伴支气管哮喘17例，联合应用β2受体激动剂和/或抗胆碱能药物、超声雾化等对症治疗，其中15例均未出现RRI且支气管哮喘症状较前明显减轻；病毒性心肌炎5例，联合应用营养心肌治疗其中4例均未出现RRI且复查心肌酶各项指标均正常，过敏性紫癜、胃炎均无反复，贫血患儿血红蛋白9g/L上升为121g/L，4例疗效不佳者其中2例

7、为反复化脓性扁桃体炎行扁桃体摘除术后病情好转，1例胃溃疡联合使用洛赛克～/，治疗后症状缓解，1例病毒性心肌炎经中西联合治疗后现病情平稳。讨论课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果RRI与机体内免疫力低下有极大关系，尤其是细胞免疫和分泌型IgA水平低下，对RRI患儿的发病有重要意义，已知RRI患儿非特异性免疫、体液免疫、细

8、胞免疫均有缺陷［4］。RRI患儿由于反复发作的呼吸道感染，病原体的侵入和治疗中长期应用抗生素、干扰素而破坏了患儿机体免疫功能的调节，同时在清除病原进程中消耗了大量免疫因子，使机体免疫功能低下［5］。贞芪扶正胶囊作用机制为：①促进免疫功能，黄芪和女贞子的水提物在体外明显增强，亚适量的PHA、