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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果有关腹腔镜胆囊切除术中转开腹97例分析【摘要】探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹对减少并发症,提高手术质量的重要性。方法:回顾分析总结9例LC中转开腹的原因。结果:主动中转开腹(因解剖不清,尚未发生并发症时即中转开腹)病例6例,主要原因为Calot三角严重粘连、胆囊萎缩及解剖变异。术后没有严重并发症发生,术后平均住院日为;被动中转开腹(发生胆道损伤、大出血等并发症后中
2、转开腹)病例35例，术后出现严重并发症,术后平均住院日为。结论:当LC术中遇到Calot三角严重粘连、胆囊管结石嵌顿、胆囊萎缩及解剖变异等手术难度超出术者处理能力时应适时主动中转开腹以避免或减少并发症的发生。【关键词】腹腔镜胆囊切除术转开腹 Abstract:Objective:Todiscusstheimportanceofconversionintosurgeryfordecreasingcomplicationsandachievingbetteroperativeresultsduringl
3、aparoscopiccholecystectomy(LC).Methods:ThecausesofconversionintosurgerywerereviewedinpatientsundergoingLC.Results:ThemaincauseswereintensivedenseadhesionofCalot’striangle,shrunkengallbladderandabnormalanatomyincasesundergoingLC课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，
4、硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果ofactiveconversionintosurgery.ThemaincauseswerecommonbileductinjuryandrapidhemorrhageincasesrecEivingLCofpassiveconversionintosurgery.Theaveragepostoperativ
5、estayfortheactiveconversionintosurgeryanddaysforthepassiveconversion.Inaddition,therewasnocomplicationinactiveconversionintosurgeryversuscomplicationsinpassiveconversionintosurgery.Conclusion:Theactiveconversionintosurgeryshouldbeconsideredattherightmom
6、entforpreventingordecreasingcomplicationsofLConceintensivedenseadhesionofCalot’striangle,stoneincarcerationontheneckofthegallbladder,shrunkengallbladderandabnormalanatomyoccurredduringlaparoscopiccholecystectomy. Keywords:LaparoscopicCholecystectomy;Co
7、nversionLaparotomy;Cause 随着腹腔镜技术的推广普及,LC以其创伤小、痛苦小、瘢痕小、恢复快等优越性已得到广泛认可。且随着LC技术日益成熟，LC的指征逐渐放宽,从而使相当一部分较复杂病例的LC课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果得以实施,术中遇到的因病变或技术因素导致的特
8、殊情况及疑难问题也随之增加,若手术处理不当易损伤胆道和邻近脏器,引起严重并发症。为了保证手术的安全,避免或防止并发症的发生,术前对手术难度的充分估计及术中适时中转开腹是非常重要的。现就我院LC中转开腹原因分析如下: 1临床资料 我院自1993年2月至XX年12月共开展腹腔镜胆囊切除术6051例,均因胆囊结石伴急性或慢性胆囊炎、胆囊息肉行LC术。因各种原因中转开腹9例(占%),其中择期手术540例,中转5例(占1.0%)；急症手术64例,中转3例(占6
