无痛肠镜单人操作132例临床分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果无痛肠镜单人操作132例临床分析作者：周骥付雄杨清强刘昌志周正华【摘要】探讨无痛结肠镜单人操作方法。［方法］采用丙泊酚注射液静脉麻醉，行无痛结肠镜单人操作单人操作技术。［结果］132例肠镜检查中，有127例插至回盲部，21例进入末段回肠，所有病例均无穿孔、出血等并发症发生，插至回盲部成功率％。［结论］在麻醉睡眠情况下进行结肠镜单人操作，受检病人始终处于放松状态，易于接受，并省时省力，值得临床进一步推广。

2、【关键词】无痛肠镜结直肠息肉溃疡性结肠炎结直肠癌结肠黑病变Abstract：［Objective］Toexploretheonepersonoperationofnonpainentericmicroscope.［Method］TakePropofolInjectionforvEinanesthesia，thenmakeonepersonoperationofnonpainentericmicroscope.［Result］In13cases，12wereinsertedtocecum，21theendofileum，allc

3、aseshadnocomplicationofperforationandbleeding.ThesuccessfulrateofbEInginsertedtocecum%.［Conclusion］Makingonepersonentericmicroscopeoperationunderanesthesiaandsleeping，whichiseasilytoacceptforthetestedpatientsalwaysin课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的

4、估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果relax，cansavetimeandlabor，worthfurtherpromotion.Keywords：nonpainentericmicroscope；polypofrectumandcolon；ulcercolonitis；rectumandcoloncancer；colonblacklesion　　我院自XX年4月至XX年5月开展无痛肠镜检查及部分镜下介入治疗术132例，并全部采

5、用单人操作法，效果良好，现报告如下。　　1临床资料　　纳入统计病例共132例，年龄24～79岁，其中男92例，女34例；年龄>60岁28例。结直肠息肉25例，其中高频电凝切11例；溃疡性结肠炎5例，结直肠癌12例，结肠黑病变3例，其余76例。　　2方法与步骤.1术前常规采用Olympusv70电子肠镜及PSD30高频电发射系统。肠道准备尽可能保证结肠清洁度，如需息肉电凝切，不宜甘露醇导泻，并查PT、APTT，了解基础疾病。并履行麻醉前及肠镜检查术前的告知工作，检查备用抢救药品、氧气、心电监护仪及简易球囊呼吸器等。.2具体方法课题份

6、量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果采用丙泊酚注射液静脉麻醉，根据病人体质状况按体重决定麻醉药剂量，一般平均用药量10～30ml。予以持续低流量氧气吸入，监护H、R、BP、SpO2等；建立静脉通道，药物缓慢推入，待病人处于睡眠状态后，即可进行检查。.3操作方法患者左侧卧位，常规术前直肠指检；操作时术者左手持肠镜操作部，右手握住距肛门2

7、0～30cm处的内镜镜身,按照结肠走向协调内镜旋转度与角度调节，循腔进镜，保持内镜与肠壁间的适当距离，适时左右旋镜、旋进、旋退，结合钩拉、抽吸。始终保持镜身拉直，肠管缩短状态，术者左右手密切配合，协调完成进镜全过程，一般不需翻转体位。.4麻醉观察术中麻醉师严密监测患者生命体征、心电图及血氧饱和度，辅以吸氧，退镜检查时即可停药。　　3结果课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究

8、生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　132例肠镜检查中，有127例插至回盲部，包括2例重度溃疡性结肠炎患者，21例进入末段回肠，所有病例均无穿孔、出血等并发症发生，插至回盲部成功率％。未插至回盲部的5例中，因