清宣导滞汤合紫雪治疗小儿外感高热32例疗效观察

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3、护理论文中论题的来源·医学会快讯

4、《中华普通外科》征稿【摘要】 目的：观察清宣导滞汤合紫雪治疗小儿外感高热的疗效。方法：将符合纳入标准的64例患儿随机分为2组，治疗组采用清宣导滞汤合紫雪口服，对照组采用西医

5、常规治疗,观察两组患儿综合疗效及体温恢复正常的时间。结果：治疗组与对照组总有效率分别为90.63%和81.25%，体温复常时间分别为（21.42±6.75）h、（27.78±10.53）h，经统计学比较，差异均有显著性(P<0.05)。结论：清宣导滞汤合紫雪治疗小儿外感高热疗效优于西药常规治疗。【关键词】 清宣导滞汤；紫雪；小儿外感高热；王静安   小儿外感高热是儿科临床的常见症，亦是急重症，西医常缺乏特效治疗，中医药学对小儿高热的治疗积累了丰富的临床经验。国医大师王静安主任医师运用自拟清宣导滞汤合紫雪治疗该病多年，取得良好效果。

6、我们从2004年9月至2006年3月，应用该方合紫雪治疗小儿外感高热32例，并与32例西药常规治疗者进行随机对照研究，现报道如下。   1资料与方法   1.1纳入标准   64例患儿均参照《新药（中药）治疗小儿外感发热（急性上呼吸道感染）临床研究指导原则》确诊：腋温39℃以上，年龄≤14周岁。排除发病后、就诊前已服用其他中西药物者；病情太重，必须住院治疗者。   1.2一般资料   全部入选病例按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组中男18例，女14例；年龄1～2岁13例，3～5岁10例，6～8岁7例，9～12岁2例；

7、病程<4h10例，4～12h17例，12～24h5例。对照组中男16例，女16例；年龄1～2岁12例，3～5岁15例，6～8岁3例，9～12岁2例；<4h14例，4～12h14例，12～24h4例。两组在性别、年龄、病程上比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。   1.3 治疗方法   治疗组内服清宣导滞汤：青蒿15～30g、柴胡6～9g、荆芥9g、白薇30g、黄连3～6g、大青叶15～30g、桑叶10g、天花粉9～15g、赤芍6～9g、槟榔6～9g、石膏15～60g、山楂9～15g、神曲9～15g等。夹湿者黄连加至10g

8、，另加川木通10g、滑石15～30g；引动肝风者加羚羊角15g、钩藤15～30g、蝉蜕9～15g；热入营分者加牡丹皮10g、玄参10g、生地黄10g、麦冬10g。同时服用紫雪（北京同仁堂生产，3g/支）：2岁以下19时及21时各服半支；2岁以上者20时服1支。均共用3d。对照组采用西医抗感染、退热等常规治疗方法，共用3d。   1.4 观察指标   观察治疗前后体温及症状、体征变化情况；复查血常规。   1.5 数据统计   采用SPSS12.0软件包。两组疗效比较采用等级资料秩和检验，体温恢复正常时间比较采用t检验。   2 治

9、疗结果   2.1 疗效标准   参照《新药（中药）治疗小儿外感发热（急性上呼吸道感染）临床研究指导原则》拟定。以退热为主要评定指标，痊愈：用药24～48h内，体温恢复正常（腋温降到37.2℃以下，不再回升），证候消失；显效：用药24～48h内，体温恢复正常，主要证候大部分消失；有效：用药24～72h内，体温恢复正常，主要证候部分消失；无效：不符合以上标准者。   2.2 治疗结果   2.2.1 两组疗效比较   见表1。   表1两组疗效比较例（％）   组别痊愈显效       有效       无效总有效率（％）治疗组18

10、（56.25）9（28.13）     2（6.25）     3（9.38）90.63※对照组12（37.5）10（31.25）     4（12.5）     6（18.75）81.25   注：与对照组比较※P<0.05   表1结果表明，两