bis值用于丙泊酚全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术的临床研究

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1、BIS值用于丙泊酚全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术的临床研究摘要：目的研究BIS值用于丙泊酚全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术对血流动力学以及术后的恢复影响。方法选择我院2013年4月〜2014年4月接收治疗的ASAI-II级80例患者，择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除，随机将其分成观察组和常规组，分别使用丙泊酚与异氟醚，每组40例患者。对患者的清醒时间、恶心呕吐的发生率进行观察，并进行比较。结果观察组患者的清醒时间明显要短于常规组，观察组患者的恶心呕吐发生率为7.5%，要明显的低于常规组的65%，差异显著具有统计学意义（P关键词：BIS值；丙泊酚；胆

2、囊切除丙泊酚是一种作用时间较短、起效非常快以及苏醒迅速的新型静脉麻醉药，其被广泛的应用于麻醉维持、麻醉诱导。脑电双频的指数（BIS）是当前唯一经过美国FDA认证且得到公证，用作评价镇静与麻醉深度的监测指标［1］。本文主要就BIS值用于丙泊酚全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术的影响及其理想量剂展开了探讨。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年4月〜2014年4月接收治疗的ASAI-II级80例患者，择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除，随机将其分成观察组和常规组，分别使用丙泊酚与异氟醚，每组40例，对照组中，男性患者23例，女性患者17例，年龄分布

3、：24〜58岁，平均年龄（28.5±5.5）岁；观察组中，男性患者19例，女性患者21例，年龄分布：23〜59岁，平均年龄（30.2±2.1）岁。手术时间为20〜40min。两组患者在性别、年龄、病理特征等基本资料上差异不显著，具有可比性（P>0.05）o1.2方法在患者进入手术室后，开放上肢静脉通路，输注乳酸钠林格液500ml。等待入室后再以5/（kg?h）速度向其输注复方乳酸林格氏液，进行补充术前禁饮缺失的液体量，血氧饱和度（SPO2），呼气末二氧化碳分压（PET）CO2）。全麻诱导静注咪哇安定0.02mg/kg、芬太尼3〜4ug/k

4、g、维库溴铵100g/kg和异丙酿1〜2mg/kg，经口气管内插管，麻醉呼吸机行控制呼吸，调节潮气量和呼吸频率，维持呼气末二氧化碳分压（PETCO2）在4.5〜5.5kPa（lkPa=7.5mmHg）行人工气腹后适当增加潮气量和呼吸频率。静脉诱导气管插管后，持续泵注丙泊酚4mg/（kg?h），根据麻醉深度指数（BIS值45〜55）调节丙泊酚浓度。在手术结束之后常规注射新斯的明40Ug/kg,阿托品20pg/kg拮抗残余肌松作用。1.3疗效判定根据WHO的规定标准来进行判定:I级：未曾出现恶心、干呕；II级：腹部有轻度的不适、恶心程度较小，

5、没有呕吐；III级：恶心呕吐现象明显，但是没有内容物吐出；IV级：呕吐现象严重，且有胃液等内容物呕吐出来［2］。1.4统计学分析两组患者应用SPSS19.0软件进行分析，计量数据采用均数士标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P