瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床分析

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1、瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉临床分析云南省怒江州福贡县人民医院麻醉科673400摘要：目的：在老年患者全麻手术中应用瑞芬太尼-丙泊酚进行全凭静脉麻醉，探讨其临床效果。方法：随机选取我院近三年来收治入院的80例老年全麻手术患者，随机数字法将患者平均分为两组。观察组患者应用瑞芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉，对照组患者应用芬太尼+维库溴铵+内泊酚+七氟烷维持麻醉。对比观察两组患者麻醉效果。结果：观察组患者各项相关指标效果均优于对照组患者，P<0.05,有统计学意义。结论：瑞芬太尼-丙泊酚用于老年患者全凭静脉麻醉，术中心率血压波动小

2、，生命体征平稳，术后恢复快。临床效果显著，值得推广应用。关键词：瑞芬太尼；丙泊酚；老年患者；全凭静脉麻醉由于老年患者的机体功能有所减退，在临床手术中麻醉易对患者产生不良影响，增加患者手术风险。在临床手术中常应用瑞芬太尼进行麻醉，木文为了探讨在老年患者全麻手术中应用瑞芬太尼-丙泊酚进行全凭静脉麻醉的临床麻醉效果，现从我院随机选取80例老年手术患者作为研究对象，随机数字法平均分为两组，对比临床效果，只体结果如下：1资料与方法1.1一般资料木次研宄所选研宄对象为我院近三年来收治入院的80例老年手术患者，其中男性患者44例，女性患者36例，患者均为随机选取，具

3、有临床代表性。患者年龄在64-77岁之间，平均年龄为(69.2±5.3)岁。患者体重在56-74kg之间，平均体重为(67.1±2.3)kg。随机数字法将80例患者平均分为两组，两组患者在年龄性别、疾病类型、严重程度、手术术式以及用药方法等一般资料上不存在任何差异(P>；0.05),可进行对比分析。1.2临床纳入与排除标准(1)临床确诊的需行全凭静脉麻醉手术的患者;（2）入选患者均为老年患者；（3）患者无严重脏器功能损伤；（4）患者未合并糖尿病、高血压等疾病；（5）患者对麻醉药物不存在过敏现象。1.3麻醉方法麻醉前做好患

4、者的生命体征监测，根据患者的年龄、体重等一般情况确定患者初始用药剂量。两组患者均间断给维库溴铵保持肌松，均给予丙泊酿5mg/Kgho1.3.1观察组患者麻醉观察组患者给予瑞芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉。在0.9%氯化钠溶液中溶入lmg瑞芬太尼，配成20ml溶液进行静脉麻醉。诱导麻醉静脉推注lug/Kgu随即静脉泉入维持，0.15ug/kgmin,至手术结束停药。1.3.2对照组患者麻醉对照组患者给予芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉。在0.9%氯化钠溶液中溶入50ug芬太尼，配成10ml溶液进行静脉麻醉。诱导麻醉静脉推注3ug/Kg。

5、手术开始后静脉泵入0.05ug/kgmin,至手术结束停药。1.4观察指标（1）术中生命体征；（2）术后恢复情况。1.5统计学方法采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用Cx±s）表示，并用t检验;计数资料用X2检验;P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1两组患者在术中生命体征上的比较手术进行15分钟以及30分钟吋，对照组患者在心率、收缩压以及舒张压上波动明显大于观察组，两组患者之间存在显著的差异，P<0.05,有统计学意义，结果见表1。表1两组患者在术中生命体征上的比较Cx±s）3讨论老年手

6、术患者由于机体机能减退，耐受能力相对较差。在手术中疲配伍可控性好，对生命体征影响小，术后恢复快的麻醉药物。瑞芬太尼作为新型阿片类麻醉镇痛药，其半衰期短、代谢快，多数随尿液排出，对患者机体影响较小，是老年手术患者麻醉的理想药物。本文为了探讨在老年患者手术中应用瑞芬太尼-丙泊酚进行全凭静脉麻醉的临床麻醉效果，现从我院随机选取80例患者作为研究对象，入选患者均具有临床代表性。随机数字法将80例老年手术患者平均分为两组，分别给予瑞芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉和芬太尼+维库溴铵+丙泊酚+七氟烷维持麻醉，对比分析两组患者临床麻醉效果。通过分析可知，应用

7、瑞芬太尼麻醉,患者术中各项生命体征稳定，术后患者自主呼吸恢复以及苏醒时间均较快，苏全凭静脉麻醉效果显著，应在临床手术中推广，造福更多患者。参考文献：[1】牟林，邓燕宏.瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在老年全麻患者手术中的临床观察[J].重庆医学，2010，39(20)：2770-2771.[2】梁军.老年患者全身麻醉手术中瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉的应用体会[J].吉林医学，2015，36(4)：692-693.[3】陈玉文.瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在老年全麻患者手术中的应用[j].健康必读(中旬刊)，2012,11(10)：295-295.