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《内分泌治疗联合唑来膦酸对前列腺癌骨转移疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、内分泌治疗联合瞠来麟酸对前列腺癌骨转移疗效观察【摘要】目的:探讨内分泌治疗联合醴来麟酸对前列腺癌骨转移及骨痛的疗效。方法:选取2010年1刀-2015年6刀在笔者所在医院住院的前列腺癌骨转移患者50例,所选患者均采用峰来麟酸联合内分泌治疗,观察治疗后效果。结果:治疗后止痛总冇效率为92%。治疗前,血清PSA为20〜100ng/ml的患者12例,血清PSAM100ng/ml的患者38例;治疗后,38例患者的PSAW4ng/ml,2例患者的PSA在4〜10ng/ml之间,7例患者的PSA在10〜50ng/ml±间,仅
2、3例患者的PSA^50ng/mlo不良反应为潮热、乳房胀痛、轻度的发热、血小板降低、胃肠道不适,经对症处理后逐渐缓解。结论:内分泌治疗联合哇來麟酸对前列腺癌骨转移及骨痛的治疗是有效的、安全的。【关键词】前列腺癌骨转移;内分泌治疗;啤来麟酸[Abstract]Objective:ToexploretheefficacyofhormonetreatmentcombinedwithZoledronicAcidfortheostalgiaandbonemetastasisofprostaticcancer.Method:
3、FiftypatientswhowerediagnosedwithbonemetastasisofprostaticcancerinourhospitalfromJanuary2010toJune2015receivedZoledronicAcidandhormonetreatment.Thetreatmenteffectwasobserved・Result:Aftertreatment,thetotaleffectiverateofanalgesiawas92%.Beforetreatment,theserum
4、PSAof12patientswere20-100ng/ml,38patientswereMl00ng/mLAftertreatment,theserumPSAof38patientswasW4ng/ml,2patientswere4T0ng/ml,7patientswere10-50ng/ml,only3patientswere250ng/ml.Adversereactionswerehotflashes,breasttenderness,mildfever,thrombocytopeniaandgastroi
5、ntestinaldiscomfort,aftersymptomatictreatmenttheadversereactionsabovegraduallyeased.Conclusion:HormonetreatmentcombinedwithZo1edronicAcidiseffectiveandsafeinthetreatmentofbonemetastasisofprostaticcancer・[Keywords]Prostatecancerwithbonemetastasis;Hormonetreatm
6、ent;ZoledronicAcid前列腺癌(PCa)是一种见于老年男性泌尿系统的恶性肿瘤。近年来的研究发现,前列腺癌在我国的发病率呈上升趋势。PCa发病后骨转移发生率高,国外相关报道骨转移的发生率为50%〜80%[l]oPCa是唯一最先发生骨转移而非内脏转移的实体肿瘤,骨转移是PCa主要致死原因[2]。骨转移相关疼痛严重影响患者的生理、心理健康,降低其生活质量。哇來麟酸(zoledronicacid)为新一代的双麟酸盐类药物,是破骨细胞前体的高强度骨吸收抑制剂,针对恶性肿瘤骨转移镇痛效果好。绝人部分前列腺癌是雄
7、激索依赖性的,故内分泌治疗成为晩期前列腺癌的首选治疗方法。木文对50例采用内分泌治疗联合啤来麟酸治疗的晚期前列腺癌骨转移患者的资料进行回顾性分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月-2015年6月在笔者所在医院住院的询列腺癌患者50例,年龄67〜90岁,平均78.5岁。入选标准:(1)所有标木(经直肠询列腺穿刺活检的组织、经尿道前列腺电切的组织、根治性询列腺切除的组织)常规作HE染色,病理确诊为询列腺癌,且均为腺癌;(2)经放射性核素骨显像证实有肿瘤骨转移并伴有不同程度的骨痛;(3)排除骨转
8、移以外的其他重要脏器转移且预期寿命>12个月;(4)无严重的心、肝、肾等重要脏器功能障碍;(5)未进行过全身化疗或放疗;(6)对抗雄激素药物及麟酸盐类药物无过敏史。1.2治疗方法所有患者均给予醋酸戈舍瑞林3.6mg皮下注射,第1天;比卡鲁胺50mg/d,口服;I处来麟酸4mg静脉滴注,第1天。每4周为1周期,每例均接受治疗6个周期以上,每月定期复查PSA。1.3观察指标及