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时间:2018-12-08
《冠状动脉支架植入术围手术期的心理护理探析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、冠状动脉支架植入术围手术期的心理护理探析韦小兰(四川省南充市中心医院心血管内科四川南充637000)【摘要】目的:探析冠状动脉支架植入术围手术期的心理护理方法。方法.•选取2010年8月至2012年8月在我院就诊的150例冠状动脉支架楨入术患者,做好术前、术中、术后心理护理工作。结果:木组冠状动脉支架植入术手术成功率为100%,无一例出现严重并发症。结论:加强术前心理护理工作,能够确保手术顺利进行;做好术中、术后心理护理工作,能够有效提高手术成功率。【关键词】冠状动脉支架植入术围手术期心理护理【中图分类号】R471【文献标识
2、码】B【文章编号】2095-1752(2013)07-0248-01冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。支架植入术是指在医学影像设备引导下,将由金属或高分子材料制成的能够长期或临时留置于人体管腔内的管体支架,通过输送系统放置到目标病变处,用于支撑体内狭窄管腔而使其成开放状态的微创技术[1]。围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基木康复,含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基木结朿为止,时间约在术前5-
3、7天至术后7-12天[2]。现就2010年8月至2012年8月在我院就诊的150例冠状动脉支架植入术患者进行回顾性分析,报告如下。1临床资料选取2010年8月至2012年8月在我院就诊的150例冠状动脉支架植入术患者,男135例,女15例,年龄37-72岁,平均年龄60.3岁。其中心绞痛58例,高血压20例,心肌梗塞56例,糖尿病16例。共植入支架208个,其中植入1个支架86例,植入2个支架45例,植入3个支架17例,植入4个支架2例。手术成功率为100%,无一例出现严重并发症2心理护理2.1术前护理:护士人员在术前应深入
4、病房对患者进行术前需求调查,向病人介绍手术医生及手术的大概过程。手术前的各项准备工作的意义、0的。术中的感受以及如何积极配合医生。部分患者在术前会产生焦虑、紧张等不良情绪,护理工作人员应热情友好、带有0的性和病人交流沟通,耐心倾听患者内心的顾虑、担忧,获取患者的信任。并鼓励患者保持良好乐观的心态,身心达到最优状态,治疗的效果才会最佳,树立战胜疾病的信心和勇气,在心理护理过程中应遵循关注、真诚、尊重、人文等原则[3】。同吋,护理人员应检查手术患者的各项术前检查报告是否齐全,血常规、心电图是否正常,患者血型报告单及术前准备工作完
5、成情况及质量。2.2术中护理:患者进入手术室吋由术前患者经常接触的护理人员接送,有助于缓解患者心理压力,消除手术室带来的恐惧和陌生感,保持最佳心态接受治疗,嘱咐患者家人陪向护送患者到手术通道前,可以给患者带来安全感,安心接受治疗[4]。与此同时,护理工作人员告知患者放松自我,亲切温和地和患者进行交流,树立手术治疗的信心。向患者讲解手术室的环境,术前用药的S的,术中可能出现的情况,手术人概多长吋间,手术的基本过程,手术的部位和体位,麻醉的部位和方式,术中各种导管的意义和使用,全麻醉病人苏醒后的护理饮食,气管插管后患者的注意事项
6、,让患者对自身手术方式有一定了解,以适应手术环境,消除心理上的恐惧等不良情绪。2.3术后护理:手术毕,要清洗伤口周围,为患者盖好衣被,注意保暖。搬动患者注意保护伤U。静脉输液妥贴护理,安全平稳的将患者送冋病室,并向家属或病人告知手术非常顺利,以使其放心,消除患者及家属的担忧。向患者讲解术后健康的饮食和意义,相关生活中注意事项以及卧床时采取舒适的体位。在术后的24—48h内严密观察患者的生命体征[5],并做好相关的记录。使患者得到贴心优质的服务,严密观察病情,一旦发生病情变化,立即通知医生并采取相应的措施。当患者有疼痛感时,采
7、取分散注意力的方法,与病人交流艽感兴趣的话题,转移注意力,减轻病人的疼痛感,树立术后康复的信心。与此冋吋,还应督促患者早期活动。指导康复训练,叮嘱患者出院后的冋访日期,出院带药的使用和用途,出院后的注意事项,使患者出院后有延续的治疗和护理。3结论住院期间对冠心病患者讲解冇关冠心病的保健知识以及并发症的预防措施,可以加深其对自身病情的了解和判断,从而积极配合治疗和护理,降低心血管病的发生率。教育患者养成良好的生活习惯,进行适量的锻炼,保持乐观的心态,有助于提高生活质量。此外,冇效地心理护理可以缓解患者对手术的恐惧感,降低护患关
8、系的紧张感,促进护患关系的改善,积极配合各项治疗,处于在最佳状态下接受治疗,有利于患者尽早康复。同吋还能够确保手术顺利进行,提高手术的成功率。参考文献[I]吴少云,梁冬梅,黄丽芬.经皮冠状动脉腔内支架植入术后的抗凝护理[j].医学文选,2001,20(2):245.[2】康晓梅.经皮穿刺冠
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