卡孕栓联合缩宫素用于产后出血的效果探讨

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1、卡孕栓联合缩宫素用于产后出血的效果探讨【摘要】目的：探讨卡孕栓联合缩宫素用于产后出血的临床效果。方法：选取我院2014年10月〜2016年10月收治的命a妇80例作为研宄对象，产妇均存在产后出血高危因素，遵循随机分组规则，分为观察组、对照组。对照组给予缩宫素预防出血；观察组产妇用缩宫素预防的同时，在胎儿娩出后通过直肠给药方式，加用卡孕栓预防，比对两组产妇产后出血情况。结果：经过治疗后，观察组产妇第三产程时间短，且其产后2小时、24小时出血量显著少于对照组，产后出血发生率低，数据间具有统计学意义。结论：将卡孕栓联合缩

2、宫素用于产后出血预防过程中，可缩短产妇第三产程时间，科学减少产妇产后出血量，可推广。【关键词】卡孕栓；缩宫素；产后出血；临床效果【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-685106-0-01产后出血是产妇产后常见严重并发症，是指产妇分娩后24小时内出血量大于500毫升的情况，通常出现于产后2小时内［1］，如果没有得到及时控制或者治疗，很有可能导致产妇死亡。根据临床数据统计可知，产后出血是引发产妇死亡的重要原因，临床应加大对产后出血的研究力度，因此，本文重点探究卡孕栓联合缩宫素用于产后出血的临床效

3、果，现将数据结果整理如下。1.资料与方法1.1一般资料本文研宄对象为我院2014年10月〜2016年10月收治的80例产妇，产妇均存在产后出血的高危因素，遵循随机分组基本规则，分为对照组、观察组，对照组产妇年龄20〜35岁，平均年龄岁，孕周38〜41周，平均孕周周；观察组产妇年龄21〜36岁，平均年龄岁，孕周39〜41周，平均孕周周。比对两组产妇基本数据资料，无显著差异，可进行比对。1.2治疗方法对照组给予缩宫素预防产后出血：产妇分娩时、分娩后给予20U缩宫素预防产后出血，20U缩宫素+5%的葡萄糖500毫升［2］

4、，通过静脉滴注方式，预防产后出血。观察组产妇用缩宫素预防的同时，在胎儿娩出后通过直肠给药方式，加用卡孕栓预防：缩宫素应用方式、剂量与对照组相同，卡孕栓应用方式：1毫克卡孕栓置入直肠中，约5厘米深，静置30秒后溶解。1.3观察指标与评定标准观察两组产妇产后出血情况：第三产程时间、产后2小时出血量、产后24小时出血量、产后出血例数。1.4统计学方法借助SPSS17.0统计学软件归整、处理两组患者临床资料，使用百分数表示计数资料，实行值检验；用表示计量资料，实行t值检验，利用P值判定数据的差异，P值没有超过0.05时，说

5、明数据存在显著差异，反之，则无。1.结果2.1两组产妇产后出血情况对比经过治疗后，观察组第三产程时间、产后2小时出血量、产后24小时出血量分别为min、ml、ml，均明显优于对照组，数据存在明显差异，具体如表1所示：2.2两组产妇产后出血例数对比经过治疗后，观察组产妇产后出血例数为2例，产后出血率为5.00%，对照组出现10例，产后出血率达25.00%，比观察组高20.00%，数据存在明显差异。2.讨论产妇分娩过程伴有不同程度的疼痛［3］，受到子宫收缩乏力等多种因素的影响，产妇有可能出现产后出血等严重并发症，这也是

6、导致产妇死亡的重要原因，为科学预防这一并发症状，临床通常应用缩宫素，缩宫素是一种垂体后叶素，通过肌肉注射方式能够较好的被吸收，也可直接作用于子宫位置发挥作用，促进产妇子宫收缩，药效时间约20—30分钟，属于临床基础用药，但经过实践经验证明，如果仅使用单一的缩宫素预防，很有可能引发其他不良反应，预防效果仍不佳，首先，缩宫素进入子宫后在半小时内药效会被肝脏、肾脏作用或者代谢酶作用替代［4］，总体而言，药效时间较短。其次，缩宫素对于产妇宫颈、子宫体收缩作用强度不一，对于子宫颈平滑肌的作用较弱；最后，缩宫素具备一定的化学性

7、质，与第三产程相比，产妇在分娩期、妊娠后期对于宫缩素的敏感性更高，如果使用剂量大于40U,其药效并不明显。本文研究结果证明，观察组产妇第三产程时间、产后2小时出血量、产后24小时出血量分别为min、ml、ml，与对照组相比，第三产程时间短，产后2小时、24小时出血量较少，说明观察组治疗方式的效果显著优于对照组。卡孕栓是一种卡前列甲酯，属于前列腺素F2a衍生物，与缩宫素的选择作用不同，对子宫平滑肌收缩具备可选择性，同时，卡孕栓化学结构较特殊［5］，为不饱和脂肪酸，药效不会受到激素的变化影响，可有效降低患者感染机会，且

8、安全性高，与缩宫素联用，能够延长药效时间，起到产后出血的预防作用。综上所述，将卡孕栓联合缩宫素用于产后出血治疗、预防过程中，能够有效减少产妇产后出血量，有利于长时间发挥药效，安全性较高，可推广。