缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的效果分析

《缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的效果分析李会英（山丙省朔州市朔城IX卫生监督所036000}【中图分类号】R714.46【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）26-0243-02【摘要】目的探讨卡孕栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果。方法选择在我院行剖宫产术的160例产妇，将其随机分为两组，其中对照组80例产妇在胎儿娩出后立即用缩宫素20U加入500ml的50g/L的葡萄糖生理盐水中静滴,治疗组80例产妇在此基础上联用卡孕栓lmg舌下含服。记录比较两组产妇产后2h、24h出血量，产后出血和不良反应发生率。结果治

2、疗组产后2h、24h出血量均小于对照组产妇，其产后出血发生率也低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卡孕栓联合缩宫素能有有效预防剖宫产产后出血,并且操作简单，安全可靠,值得推广。【关键词】卡孕栓缩宫素产后出血产后出血为产科的常见并发症之一，是导致产妇死亡的重要原因，而在产后出血常见四大原因中，子宫收缩乏力是最常见的原因［1］。缩宫素是临床上常用的增强子宫收缩力的药物，但其敏感性个体差异较大，为提出更简单方便的治疗方法。现对2011年1月一2012年5月在我院行剖宫产

3、术的产妇应用卡孕栓联合缩宫素治疗，得到满意结果，将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月一2012年5月在我院行剖宫产术的160例产妇，年龄22〜37岁（平均年龄28.8±4.3岁），孕周37〜42周，初产妇126例，经产妇34例，均为单胎，胎儿预计体重为2800〜4000g。将其随机分为两组，每组80例，两组产妇年龄、孕周、孕次和胎儿体重比较无差异（P〉0.05）,具有可比性。所有孕妇均排除妊娠合并症，无药物禁忌症。1.2方法对照组80例产妇在胎儿娩出后立即用缩宫素20U加入500ml的50g/L的葡

4、萄糖生理盐水中静滴，治疗组80例产妇在此基础上联用卡孕栓lmg舌下含服。记录比较两组产妇产后2h、24h出血量，产后出血和不良反应发生率。1.3观察指标［2］用称重法计算出血量，即产前将产后2h、24h用于收集产妇出血的用品(如纱布、纸垫、塑料袋等)称重，所有上述物品用过后均收集在塑料袋中并及吋密封，于产后2h、24h称重。同时未使用的产前称重物品产后也应称重。重量以g表示，然后换算成ml。换算公式：出血量(ml>=［己用过的用品重量⑻+未用过的用品S量(g)-用品用前里量(g)］/1.05。1.4统计学方法对文中所得数据进行统计学处理

5、，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为有统计学意义。2结果2.1两组产妇产后2h和24h出血量情况比较治疗组产妇产后2h和24h出血量均小于对照组产妇，比较差异有统计学意义(P<0.05)。详细见表1。表1两组产妇产后2h和24h出血量情况比较2.2两组产妇产后出血和不良反应发生率比较治疗组产妇产后出血发生率为2.5%(2例)低于对照组的12.5%(10例)，比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组出现1例腹泻和1例恶心，治疗后缓解，对照组未出现不良反应，两组不良反应发生率无差

6、异(P〉0.05)。3讨论产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mL,苏发病率占分娩总数的2%〜3%,居我国0前孕产妇死亡原因的首位。卡孕栓［3］是前列腺素F2a(PGF2a>的衍生物，可引起子宫平滑肌的兴奋，增加子宫肌细胞间缝隙连接的形成，使子宫平滑肌能够协调收缩，而且还可使子宫肌层缩宫素的受体增加，加强缩宫素的作用，一般5min内即对子宫平滑肌产生兴奋作用，增加子宫收缩力及收缩频率，迅速引起子宫收缩，血浆药物半衰期为1.5h,作用持续6—9h。本次研究中，我们通过对孕妇使用卡孕栓联合缩宫素治疗，发现治疗组产妇产后2h和2

7、4h出血量均小于对照组，而且，治疗组的产后出血发生率低于对照组，说明两药联用可以冇效减少产妇产后的出血量，从而减少产后出血的发生。在治疗组产妇中，出现2例不良反应，这是由于卡孕栓除了对子宫平滑肌有收缩作用外，也能刺激胃肠道平滑肌收缩，导致恶心、呕吐、腹泻，该产妇腹泻自行缓解，但是比较不良反应发生率，两组无差异(P〉0.05),说明药物联用后,并未增加药物不良反应，提示联用方法安全可靠。综上所述，通过对产妇采用卡孕栓联合缩宫素治疗，可以有效预防产后出血，II方法简单，使用安全，值得推广。参考文献［1】邓红秋.缩宫素配伍卡孕栓预防产后出血的

8、临床观察［」］.中国妇幼保健，2008,23(17):2370-2371.［2】刘红芳.卡孕栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床观察［」］.现代医学,2010,38(6):670-671.［3】张艳玲，张新