卡马西平联合丙戊酸钠对额叶癫痫的治疗价值研究

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1、卡马西平联合丙戊酸钠对额叶癫痫的治疗价值研究【摘要】目的：探讨卡马西平（CBZ）联合丙戊酸钠（VAP）对额叶癫痫的治疗价值。方法：通过回顾分析2007年1月〜2010年12月在我院就诊的80例额叶癫痫患者的临床资料，随机分为联合给药组和对照组，比较两组患者的用药疗效和不良反应。结果：联合给药组患者的疗效情况显著优于对照组（P【关键词】卡马西平；丙戊酸钠；额叶癫痫【中图分类号】R742.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0117-01额叶癫痫是一组源于额叶的局灶性癫痫，其发病率仅次于颞叶癫痫，占部分性癫痫的20〜30%左右［1］。相较于颞叶癫痫，

2、额叶癫痫的临床表现复杂而多变，致痫灶难定位，诊治水平相对较低，手术效果不理想，因此医学界对它的研宄相当重视。卡马西平（CBZ）是治疗部分性癫痫的常见药物，但就额叶癫痫的治疗，难以达到预期疗效，这时作为可同时有效控制全面性和部分性癫痫发作的丙戊酸钠（VAP）受到关注［2］。本文回顾了2007年1月〜2010年12月在我院就诊的80例额叶癫痫患者的临床资料，随机分为联合给药组和对照组，通过比较两组患者的用药疗效，研宄CBZ联合VAP治疗额叶癫痫的安全、可靠及有效性。1资料与方法1.1一般资料本组80例额叶癫痫患者，均由国际抗癫痫联盟制定的癫痫综合征诊断标准确诊，均未行癫痫手术治疗

3、，未服用其余抗癫痫药物，无癫痫家族病史，排除孕妇及哺乳期妇女。其中男43例，女37例；年龄1〜39岁，平均年龄(26.5±7.6)岁；发病年龄9个月〜29岁，平均发病年龄(12.4土5.7)岁；病程1个月〜19年，平均病程(9.5土3.7)年；有出生缺氧史4例，热性惊厥史6例。随机分为联合给药组和对照组，各40例，联合给药组有3例患者临时退出，2例因药物副作用停药，1例失访；对照组有4例患者临时退出，2例因私人原因自行停药，2例失访。实际参与74例，联合给药组37例，对照组36例，其患者在性别、年龄、发病年龄及病程等各方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法

4、两组患者均给予常规药物治疗，另外对照组给予CBZ:量为5〜15mg/kg?d:根据患者耐药情况逐渐增加用药量，必要时可加至20mg/kg?d;联合给药组，联合使用VAP，量为20mg/kg?d。随访时间1年，间隔每月1次，随访时详细记录患者的近况，包括癫痫发作次数、药物使用量、不良反应情况等，并做血常规及肝脏功能检查，评价疗效。1.3疗效评价标准额叶癫痫疗效评价标准见表1，基线设定为患者入院治疗前1个月内的癫痫发作频率，与随访1年后的癫痫发作频率比较。表1额叶癫痫的疗效评价标准1.4统计学处理根据记录的数据进行统计，应用SPSS11.0统计软件帮助处理数据，数据检验采取t检验

5、，组间比较采用X2检验的方法。2结果2.1两组疗效情况比较如表2,联合给药组患者的疗效情况显著优于对照组（P