产后出血的救治及高危因素的临床分析

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1、产后出血的救治及高危因素的临床分析摘要：目的对产后出血的高危因素进行临床分析并进行临床治疗研究。方法回顾性分析产后出血产妇和产后无出血产妇的临床治疗资料，比较两组产妇分娩的各项因素，并使用SPSS13.0软件包对比较结果进行统计学分析，依据分析结果开展产后出血的临床预防。结果异常妊娠状态是产后出血的高危因素，预防治疗是目前产后出血的理想治疗方式。结论开展产后出血高危因素研究，并以此进行临床预防对于降低产后出血的发生具有重要意义。关键词：产后出血；高危因素；预防治疗产后出血是妇产科一种常见的并发症，该病通常发生于产妇的分娩晚期［1］，目前临床研究显示，产后出血是妇产科重要的致死原因之一

2、［2］。基于此，笔者进行了产后出血高危因素和临床救治的相关调查分析，现将分析结果拫告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2006年8月〜2010年9月我院妇产科分娩的产妇600例，年龄23〜39岁，平均年龄(26.3±3.9)岁，这600例产妇中，其中191例产妇出现较为严重的产后出血，作为观察组，剩下的409例正常产妇作为对照组，观察组产妇平均年龄(26.1±2.6)岁，初产妇101例，经产妇90例，平均孕周(40.2±3.6)w，对照组产妇平均年龄(26.8±3.4)岁，初产妇200例，经产妇209例，平均孕周(40.7±3.l)w，两组产妇在年龄、分娩次数及孕周等方面均没有显著

3、性差异(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1临床分析方法对两组产妇的临床治疗资料进行回顾性分析，分别对观察组产妇不同时间段的出血量进行分析，同时比较两组产妇中异常妊娠状态(瘢痕子宫、巨大儿、羊水量异常及贫血等)的产妇人数。1.2.2统计学方法使用SPSS13.0软件包进行统计学数据分析，其中计量资料进行t检验，计数资料进行X2检验，a=0.05o2结果2.1观察组产妇不同时间段出血量比较通过对观察组产妇产后不同时间段产后出血情况进行比较分析发现，观察组产妇中，61例产妇为24h以内出血，出血量为(587.2±45.9)ml,103例产妇为24h〜lw出血，出血量为(693

4、.2±71.9)ml，27例产妇为产后lw以上出血，出血量为(557.3±39.1)ml。观察组产妇产后不同时间段的出血量的比较结果见表1。2.2两组产妇异常妊娠状态人数比较比较两组产妇异常妊娠状态人数发现，观察组产妇中，13例产妇为瘢痕子宫，21例产妇为巨大儿，15例产妇为羊水量异常，11例产妇为贫血，28例产妇为高血压综合征，25例产妇为其他异常妊娠状态，异常妊娠率为59.16%,对照组产妇中，11例产妇为瘢痕子宫，24例产妇为巨大儿，13例产妇为羊水量异常，9例产妇为贫血，11例产妇为高血压综合征，14例产妇为其他异常妊娠状态，异常妊娠率为20.05%。x2检验结果为：x2=3

5、4.159,P=0.000，P<0.01，组间差异具有统计学意义。3讨论产后出血是目前临床上妇产科的一种常见的并发症，同时其也是导致产妇死亡的重要因素之一。目前临床上对产妇产后出血的控制通常采取预防治疗为主［3］，其主要通过对产妇产后出血的高危因素进行分析，并进而开展相应的预防措施。临床研究发现，导致产妇产后出血的因素较多，且通常情况下这些高危因素之间存在着一定的联系，而并不是相对孤立的［4］，因此为了进一步提高产妇产后出血的治疗效果，应对可能导致产妇产后出血的高危因素进行综合分析。医院在对产妇进行临床护理的过程中，首先应对产妇产后的身体状态进行密切的监测，并给予相应有效的临床处理及

6、细致的临床护理，同时产妇在怀孕期间中，医院应对产妇及产妇的家属进行必要的孕产期健康教育指导，从而增强孕妇及其家属的自我保护意识，进而有效的避免产后出血高危因素的发生。本次临床研究发现，观察组产妇中，24h〜lw时间段内产后出血的人数最多，占观察组总人数的53.93%，同时该时间段内平均出血量也明显高于产后24h内和lw以上这两个时间段，从而说明了产后24h〜lw为产后出血的高危时间段，该时间段范围内因对产妇的生命体征进行密切监测，一旦发现生命体征异常，应立即给予有效的临床处理，以降低产后出血的发生率；同时研究还发现，观察组产妇中瘢痕子宫、巨大儿、羊水量异常及贫血等异常妊娠状态的产妇数

7、明显高于对照组产妇，从而说明瘢痕子宫、巨大儿、羊水量异常、贫血及高血压综合征可能为导致产妇产后出血的高危因素，因此在对产妇产后临床护理过程中，应对上述异常妊娠状态进行密切监测，以避免产后出血的发生。总之，产妇妊娠期间异常妊娠状态可能为其产后出血的高危因素，且产妇产后出血Id〜lw时间段内出血量最高，临床治疗中应予以注意。参考文献：[1]何婷.产后出血临床分析[J].医学信息(中旬刊)，2011,24(09)：4797-4798.[1]陈启松.产后出血的原因