临床安全输血实施受血者不规则抗体筛查临床意义探讨

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1、临床安全输血实施受血者不规则抗体筛查临床意义探讨庞德(玉林市第一人民医院输血科广丙玉林537000)【摘要】目的：探宄实施受血者不规则抗体筛查在临床安全输血中的临床意义。方法：抽取2013年11月-2014年10月在我院需输血的680例患者进行临床研究，所有患者均接受DiaMedlgG卡进行不规则抗体筛查检验，记录比对所得结果。结果：经检验，其中5例呈阳性，其中自身抗体2例，同种特异性抗体3例，其中男性占0.56%,女性占0.94%,具有统计学差异(P<0.05)；分析孕妇的阳性率，与非孕妇阳性率具有显著差别(P<0.05)o结

2、论：女性的不规则抗体阳性率明显高于男性，孕妇阳性率高于非孕妇，在输血前进行不规则抗体筛查只有重要意义，可有效保障输血安全。【关键词】不规则抗体；输血反应；临床安全输血；受血者【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)09-0098-02除ABO血型系统的抗体之外的所有抗体均为不规则抗体［1】，在临床输血中,需要严密关注受血者与血源之间的不协同性，为避免发生溶血性输血反应，因此需要在输血前进行严谨的抗体检查，排除引起输血反应的各项因素。不规则抗体筛查便是避免和降低输血反应的重要手段［2］。木文为探究

3、实施受血者不规则抗体筛查在临床安全输血中的临床意义，抽取2013年11月-2014年10月在我院需输血的680例患者进行临床研究，取得满意效果。现详细报告如下：1.资料与方法1.1一般资料抽取2013年11月-2014年10月在我院需输血的680例患者进行临床研宄，男性360例，女性320例，孕妇210例，非孕妇110例，平均年龄42岁(Max89岁，Min18岁)。1.2排除标准未年满18周岁；并非志愿参与研究者；严重肝肾功能不全者。1.3检查方法分别采集所有患者3〜5ml血液进行临床检查，充分离心后开始试验，在DiaMedlgG卡的3个

4、微柱孔加入50μL0.8%标准抗体筛查细胞在I、II、III号中，继而加入25μl受血者血浆，接着将DiaMedIgG卡置入孵育器中，在15min后放入专用离心机进行lOmin离心，分析其实验结果。本次检验所用DiaMedIgG卡、孵育器和离心机均为瑞士达亚美公司生产，I、II、III号0.8%标准抗体筛查细胞谱由上海市血液生物医药冇限公司生产。1.4鉴定标准应用10组谱细胞和自身红细胞进行鉴定，和同抗体筛选步骤相同，根据受血者红细胞与谱细胞的反应格局确定抗体的特异性，非特异性抗体是指与自身红细胞及所奋谱细胞凝集的细胞。1.5统

5、计学方法本文数据均采用SPSS16.0软件处理，用例数、百分数(n,%)进行数据表示，组间数据用χ2检验计数资料,P<0.05具有统计学意义。1.结果经检验，其中5例呈阳性，其中自身抗体2例，同种特异性抗体3例，男性占0.56%,女性占0.94%,具有统计学差异(P<0.05);分析孕妇的阳性率(0.95%),与非孕妇阳性率(0.91%)具有显著差别，孕妇的阳性率明显高于对照组，具奋统计学差异(P<0.05)o详见表1、表2。表1不规则抗体阳性率性别比对2.讨论临床抢救患者吋，输血是最主要的一种抢救手段，但是也存在引起输

6、血反应的危险，因此降低输血反应的发生是现今抢救患者的重要课题［3-5］。输血技术和工作人员的专业水平也在不断的提高中，血型不合造成的溶血反应发生率逐渐降低甚至不出现［6】，除了ABO血型系统之外的其他不规则抗体将会引起溶血反砬，一般情况下是不会存在不规则抗体的，当人体在输血、母婴血型不合的妊娠、注射或某些血液制品［7-9］的影响刺激下会产生一些人们不知道的不规则抗体。在输血前，进行不规则抗体筛查可奋效降低和避免输血反应的发生，奋效保障了患者的输血安全。本文为探究实施受血者不规则抗体筛査在临床安全输血中的临床意义，抽取2013年11月-201

7、4年10月在我院需输血的680例患者进行临床研究，结果显示女性不规则抗体阳性率高于男性，孕妇不规则抗体阳性率高于非孕妇，具有统计学差异(P<0.05)，因此在临床输血中，应加大对此类患者的检査，注重不规则抗体筛查可有效降低输血反应的发生，保障患者的输血安全，具奋重要临床意义，可在临床广泛推广。【参考文献】［1】王秀芹，陆紫敏，梁萍等.择期手术患者术前备血不规则抗体筛查的临床意义［J］.中华临床医师杂志(电子版),2011,05(24):7419-7420.［2］范瑾.输血前不规则抗体筛查的临床意义［」］.上海医药,2012,33(7)

8、:24-25.［3】刘开良，李宁，李碧娟等.患者红细胞不规则同种抗体分析与临床意义的探讨［J］.中国输血杂志,2011,24(9):787-789.［4］顾红.输血前不规则抗体筛