输血前血清不规则抗体筛查的临床意义.pdf

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1、·324·哈尔滨医药2011年第31卷第5期输血前血清不规则抗体筛查的临床意义王欢，mY-民，刘树业，董茵(1．天津市第三中心医院，天津300170；2．天津市塘沽中心血站，天津300456)摘要目的筛选不规则抗体，有效地解决配血困难及避免溶血性输血反应的发生。方法用微柱凝胶抗人球蛋白法对3168例住院输血及手术前备血患者进行不规则抗体筛查。结果3168例血清样本中，检出不规则抗体l1例，阳性率0．35％。其中自身抗体3例，抗一D1例，抗一ce2例，抗一Ec1例，抗一E3例，抗一M1例。结论输血前对受血者进行不规则抗体的筛检及鉴定，可有效地减少和避免溶血性输血反应的发生，为临床

2、安全输血提供指导和参考作用。关键词红细胞血型；不规则抗体；抗体筛查；输血反应[中图分类号]R457．1[文献标识码]A学科分类代码：320．11文章编码：1001—8131(2011)05—0324—02ClinicalSignificanceofIrregularAntibodyScreeninginPatients’SerumBeforeBloodTransfusionWANGHuan。ZHANGWeimin．LIUShuye，D0NGYin(1．TheThirdCentralHospital，Tianjin300170，China；2．CentralBloodofTang

3、gu，Tianjin300456，China)Abstract0bjectiveTodetectirregularantibodyintheseru／nsamplesofpatientswitllbloodtransfusion．settledificultiesincrossmatchingandavoidthehemolytictransfusionreaction．MethodsMicro—columngelantiglobulintestwasusedforscreeningirregularantibodyin3168patientswithbloodtransfus

4、ion．ResultsrI11eirregularantibodiesweredetectedin11casesfrom3168patients．andthepositiveratewas0．35％．Thespecificityof11casesofirregularantibodieswasasfollows：3caseswereautoantibodies．andtheother8werealloantibodies，includinglcaseofanti—D，2casesofanti—Ce．1caseofanti—Ec，3casesofanti—E，lcaseofant

5、i—M．ConclusionItisabsolutelynecessarytodetectirregularantibodiesbeforebloodtransfusion．thatCanreduceevenavoidthehemo—lvtictransfusionreaction．providingguidanceandreferenceforsafetyofthebloodtransfusion．KeywordsBloodtypesoferythrocyte；Iregularantibody；Antibodyscreening；Hemolytictransfusionrea

6、ction输血是抢救患者生命的重要措施，安全输血是现代输表2I1例阳性抗体鉴定结果血的发展和必然趋势。输血前对受血者的血清进行不规则抗体筛查，及时发现有意义的不规则抗体，对于不规则抗体筛查阳性的患者可以选用无相应抗原的血液进行交叉配血和输注，以保证受血者输血及时与安全，降低输血反应的发生。现将2010年度我科3168例不规则抗体筛查结果报告如下。1材料与方法1．1材料：3168例标本来源于我院2010年度的住院输血及手术前备血患者。其中男1727例(54．5％)，女1441例(45．5％)，年龄2～87岁。1．2仪器与试剂：抗体筛选细胞，抗体鉴定谱细胞由上海血液中心提供；微柱凝

7、胶检测卡，恒温孵育器，专用离心机由Diana公司提供。表3不规则抗体阳性结果及临床资料1．3方法：对患者标本进行不规则抗体的筛查：将1—3号谱细胞悬液各5O分别加入凝胶卡相应孔中，再分别加入患者血清50，37℃孵育15min，离心，判读结果。对于结果阳性者再进行抗体的鉴定试验。2结果2．1在3168例受血者血清中检测出不规则抗体11例，阳性检出率为0．35％。其中男5例，女6例。女性患者较男性患者所占比例略高。表1阳性率在不同性别中的比例2．2抗体特异性鉴定检出抗一D1例，抗一Ce2例，抗一