输血前不规则抗体筛查结果分析.pdf

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1、586武警医学2013年7月第24卷第7期MedJChin——PAPF．24．!』Y输血前不规则抗体筛查结果分析李继红，祝峰，范恩勇【摘要】目的调查扬州地区患者人群中红细胞血型不规则抗体的检出率及不规则抗体特异性的分布特点。方法对2010—01至2012—12间18625例扬州地区住院患者进行抗体筛查，应用盐水法、抗球蛋白法、聚凝胺法检测不规则抗体，并对抗筛结果阳性者鉴定其抗体特异性。结果共鉴定确认血型不规则抗体136例，占总筛查人群的0．73％，其中男2l例，女115例；不规则抗体分别为自身抗体45例

2、，同种特异性抗体77例。结论不规则抗体产生的主要患者人群为有输血史、妊娠史人群，自身抗体主要发生在中老年及自身免疫性疾病患者人群。输血前检测不规则抗体必不可少，特别对有输血史或妊娠史的患者更为重要，对保证患者输血安全、减少溶血性输血反应具有重要意义。【关键词】输血；输血史；妊娠史；抗体筛查；不规则抗体I中国图书分类号】R457．1IrregularantibodyscreeninganalysisofresultsbeforetransfusionLIJihong，ZHUFeng，andFANEnyon

3、g．1．DepartmentofClinicalLaboratory，JiangsuProvincialCorpsHospital，ChinesePeopleSArmedPoliceForces，Yangzhou225003，China；2．YangzhouRedCrossBloodCenter，Yangzhou225012，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatethedistributionofirregularredbloodcellantibodies，thed

4、etectionrateandtheiregularantibodyspecificityamongpatientsinYangzhouarea．MethodsFromJanuary2010toDecember2012，18625patientsinArmedPo—liceForcesJiangsuCorpsHospitalorclinicpatientswereexaminedbyantibodyscreeningmethod，applicationofsaline，antiglobulinmetho

5、d，polybrenemethodfordetectionofirregularantibodies，andthepositivescreeningresultsagainsttheidentificationofantibodyspecificity．ResultsIrregularantibodywereidentifiedin136cases，accountingfor0．73％ofthetotalscreenedpopulation，ofwhom21weremale，115female．Ireg

6、ularantibodieswereautoantibodiesin45casesandhomospecificantibodiesin77cases．ConclusionPatientswithiregularantibodieshavebloodtransfusionhistoryand，forpregnantwomen，autoantibodiesmainlyoccurintheelderlyandinpatientswithautoimmunedisease．【Keywords】bloodtra

7、nsfusion；bloodtransfusionhistory；pregnancy；antibodyscreening；irregularantibody不规则抗体是指A、B、O型以外的血型抗体，多娠史病例2984例(16．02％)，年龄l3～76周岁，中见于有妊娠史或输血史的人群，能引起溶血性输血位年龄43．7岁。反应、新生儿溶血病及输血无效卫]，处理不当易发1．2试剂与材料ABO反定型红细胞、IgM类抗生严重后果。为减少输血不良反应的发生率，确保D、抗c、抗C、抗E、抗e、抗一M、抗一N、抗P1、

8、筛选临床输血安全有效，防止免疫性溶血性输血反应的红细胞、谱细胞、抗一H、直接抗人球蛋白试剂(抗一发生，笔者对扬州地区18625例各临床医院拟输血lgG，C3d，多特异性)、2一Me(2一巯基乙醇)等均由或手术备血的住院患者及产前检查孕妇进行了不规上海血液生物医药有限公司生产；IgG类抗D分别则抗体筛查。由上海血液生物医药有限公司和法国DIAGAST公司生产；单克隆抗A、抗B试剂分别由上海血液生物1材料与方法医药有限公司和北京金豪制药股份有限