帕罗西汀对脑卒中后抑郁症患者的的疗效观察

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1、帕罗西汀对脑卒中后抑郁症患者的的疗效观闫秀峰（河南省职工医院内科河南郑州450002）【摘要】目的：探讨帕罗丙汀对脑卒中后抑郁症患者的临床治疗效果。方法：将91例脑卒中后抑郁症患者随机分为观察组（46例）和对照组（45例），对照组患者给予常规脑血管疾病药物治疗以及神经功能康复训练，观察组患者在此基础上给予帕罗丙汀治疗，20mg/次，1次/d，8周为1疗程。两组患者于治疗前、治疗4周和治疗8周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分以及日常生活能力（Barthel指数，BI）评分。结

2、果：两组患者治疗4周时HAMD和HAMA评分低于治疗前，BI评分高于治疗前，治疗8周时两组患者HAMD和HAMA评分低于治疗4周，BI评分高于治疗4周，差异均有统计学意义（P<0.05）,并且观察组患者上述指标评分的改善程度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；结论：帕罗丙汀对患者脑卒中后抑郁症的疗效显著，促进神经功能恢复，可作为脑卒中后抑郁症患者的常规治疗药物。【关键词】脑卒中；抑郁；帕罗丙汀；疗效【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）18-0197-02

3、【摘要】目的：探讨帕罗丙汀对脑卒中后抑郁症患者的临床治疗效果。方法：将91例脑卒中后抑郁症患者随机分为观察组（46例）和对照组（45例），对照组患者给予常规脑血管疾病药物治疗以及神经功能康复训练，观察组患者在此基础上给予帕罗丙汀治疗，20mg/次，1次/d，8周为1疗程。两组患者于治疗前、治疗4周和治疗8周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分以及日常生活能力（Barthel指数，BI）评分。结果：两组患者治疗4周时HAMD和HAMA评分低于治疗前，BI评分高于治疗前，治疗8周吋

4、两组患者HAMD和HAMA评分低于治疗4周，BI评分高于治疗4周，差异均有统计学意义(P<0.05),并且观察组患者上述指标评分的改善程度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；结论：帕罗西汀对患者脑卒中后抑郁症的疗效显著，促进神经功能恢复，可作为脑卒中后抑郁症患者的常规治疗药物。【关键词】脑卒中；抑郁；帕罗西汀；疗效【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)18-0197-02脑卒中是一种脑血液循环障碍性疾病，起病较急，对患者的身心健康造成极大影响，其中抑郁症是

5、脑卒中最为常见的并发症，导致患者情绪和性格发生变化、睡眠质量差、日常生活能力降低等，对艽神经功能恢复以及生活质量对造成一定影响，所以积极有效的治疗脑卒中后抑郁症就显得十分必要［1-2］。帕罗西汀是一种新型抗抑郁药物，具奋选择性抑制5-羟色胺再摄取的作用，近年来受到临床医师的广泛关注［3】。本研究通过观察帕罗西汀对脑卒中后抑郁症患者的质量效果，为脑卒中后抑郁症的治疗药物提供临床依据。1.对象及方法1.1研究对象选择2013年7月至2014年12月收治我院的脑卒中后抑郁症患者91例作为研究对象，脑卒中均经CT或MRI确诊，抑

6、郁症诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)标准［4］。所有研究对象随机分为观察组和对照组，其中观察组46例，男27例，女19例，年龄50〜74岁，平均年龄(62.15±8.13)岁，病程3〜30个月，平均病程(6.26±0.94)个月，包括缺血性脑卒中32例，出血性脑卒中14例；对照组45例，男25例，女20例，年龄51〜76岁，平均年龄(63.01±8.20)岁，病程3〜36个月，平均病程(6.34±0.97)个月，包括缺血性脑卒中30例，出血性脑卒中15例

7、。两组患者在性别、年龄、病程以及脑卒中类型等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法两组患者均常规应用脑血管疾病药物治疗以及神经功能康复训练，观察组患者在此基础上给予帕罗西汀治疗(中美天津史克制药有限公司)，20mg/次，1次/d,8周为1疗程。1.3观察指标两组患者于治疗前、治疗4周和治疗8周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分以及日常生活能力(Barthel指数，BI)评分。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析。计量

8、资料用x-±s表示，t检验分析两组患者各观察指标的差异，配对t检验比较两组患者治疗前后各指标的差异；计数资料进行χ2检验。检验水准(α)=0.05o1.结果两组患者治疗前后各项指标评分的比较两组患者治疗前HAMD、NIHSS和BI评分的差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4