帕罗西汀辅助治疗copd合并抑郁症的疗效观察

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1、帕罗西汀辅助治疗COPD合并抑郁症的疗效观陈美姿马文杰(湖南省郴州市第一人民医院南院综合内科423000)【摘要】目的：探讨帕罗两汀辅助治疗COPD合并抑郁症的有效性。方法：选取我院2012年1月至2013年12月间收治的COPD合并抑郁症患者100例，随机分为对照组和治疗组，分别为50例，对照组患者采用传统的常规治疗方法进行治疗，而治疗组患者则在对照组治疗的基础上加用帕罗丙汀进行辅助治疗，20mg/次，1次/天，连续治疗一个月。同时比较两组患者前后的CAT分值的变化。结果：治疗组患者在治疗前后SDS、SAS和CAT

2、分值减小，治疗组总有效率达到92%,而对照组总有效率达到60%，两组患者的比较具有明显差异(P<0.05)具有统计学意义。结论:帕罗西汀辅助治疗COPD合并抑郁症，能够有效减少COPD的发作，且减轻抑郁障碍，从而确保患者的生活质量得到有效提高。因此，帕罗丙汀辅助治疗COPD合并抑郁症值得临床上进一步推广。【关键词】帕罗丙汀COPD抑郁症有效性【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)20-0263-02COPD在医学上统称为慢性阻塞性肺疾病，它是临床上呼吸系统常见的慢性疾病

3、。通常情况下，它的临床特征主要以气流受到限制为主，呈现不完全可逆状态且能够进行性发展。基于此，这种疾病可以进行预防和治疗。因此，COPD与焦虑、抑郁症状有着密切联系，焦虑抑郁严重者可导致死亡。资料显示，COPD合并抑郁症的发病率高达50%[1]。对此，为探讨帕罗两汀辅助治疗COPD合并抑郁症的有效性，特选取我院收治的COPD合并抑郁症患者作为研宄对象，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月至2013年12月间收治的COPD合并抑郁症患者100例，所有患者均符合COPD合并抑郁症的相关诊断标准。将

4、选取的100例COPD合并抑郁症患者随机分成对照组和治疗组，分别为50例。其中对照组中，男35例，女15例，年龄(75.6±5.81)岁，病程为5〜10年;治疗组中，男36例，女14例，年龄(76.8±5.92)岁，病程为8〜20年。两组患者基本资料各方面差异均无统计学意义(P〉0.05>,具冇可比性。1.2治疗方法对照组患者采用氧疗、抗炎、祛痰、使用支气管舒张剂传统的常规治疗方法进行治疗；而治疗组患者则在对照组治疗的基础上加用帕罗西汀(浙江华海药业，H20031106)进行辅助治疗，20

5、mg/次，1次/天，连续治疗一个月。同吋比较两组患者前后的CAT分值的变化。两组患者在治疗期间，均对患者进行心理疏导，向患者讲授关于COPD的基本知识，从而减轻患者焦虑的痛苦。1.3观察指标及疗效判定标准所有患者在治疗一段吋间后分别检测是否出现不良反应，冋吋在一个月后分别测定治疗前和治疗后SDS、SAS和CAT分值量变，其中CAT量变内容主要包括咳嗽、胸闷、睡眠质量等问题，患者要根据实际情况进行评分，所奋问卷都是在医务人员的监督指导下由患者本人单独完成且马上收冋。疗效以显效、冇效、无效进评定[2]:(1)显效：患者症

6、状显著改善，PaCO2降低程度>20mmHg，PaO2增加程度>20mmHg，1秒用力呼气容积(FEV1)增加程度>0.5L;(2)奋效：患者症状部分改善，PaCO2降低程度<20mmHg，PaO2增加程度<20mmHg,FEV1增加程度<0.5L;⑶无效:患者症状未改善，PaCO2降低程度<10mmHg,PaO2增加程度<10mmHg,FEV1增加程度<0.3Lo1.4统计学处理数据均采用统计学软件SPSS17.0处理，临床疗效以率表示，组间比较分别采用t和&c

7、hi;2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较治疗组总有效率达到92%,而对照组总有效率达到60%,两组患者的比较具有明显差异(P<0.05)具有统计学意义。详情见表1。表1两组患者临床疗效比较2.2两组患者SDS、SAS评分治疗组治疗前SDS评分为56.23±3.52,治疗后评分46.75±5.31,治疗前和治疗后相比有明显差异P<0.05,差异具有统计学意义，对照组差异不显著；而SAS治疗前评分为48.68±5.01,治疗后3

8、5.86±8.52,治疗前和治疗后相比有明显差异P<0.05,差异具有统计学意义，对照组差异不显著。详情见表2。表2两组患者SDS、SAS评分［x-±S］2.3两组患者CAT评分比较治疗组的CAT评分比对照组的CAT评分差异不明显，治疗组治疗前后奋明显差异P<0.05,对照组治疗前后差异不明显，两组治疗后