裸花紫珠片治疗慢性喉炎300例疗效观察

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1、裸花紫珠片治疗慢性喉炎300例疗效观察文凤妮（佛山市第五人民医院耳鼻咽喉科广东佛山528211）【摘要】目的：观察裸花紫珠片治疗慢性喉炎的临床疗效，探讨裸花紫珠片治疗慢性喉炎的优势。方法：将符合诊断标准的慢性喉炎患者600例，按照随机数分为裸花紫珠片治疗组（简称治疗组），裸花紫珠片每次2片剂口服，1日3次，连续服用2周；西药治疗组（简称对照组），强的松10mg,1H3次,1周后减半，2周后停药。头胞克洛缓释胶囊0.375克，1日2次，连服1周，2周后评定疗效。治疗结束后进行临床疗效比较。结果：经等级资料的Ridit分析发现，治疗组治疗慢性喉炎的疗效明显优于对照组（U=2.0198

2、,P<0.05）o结论：裸花紫珠片治疗慢性喉炎的疗效确切。【关键词】慢性喉炎；裸花紫珠片；疗效观察【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）31-0333-02慢性喉炎属于中医“慢喉暗”范畴，慢喉暗的形成，中医论述颇多。是指喉粘膜的一般性或非特异病菌感染的慢性炎症[1],这些慢性炎症可表现为粘膜的血管扩张，粘膜下淤血，间质水肿及单核细胞漫润，时间较长，可致纤维组织增牛。粘液腺受刺激后，分泌物增加，长期病变粘膜可呈萎缩，喉部病变可为弥漫性和局限性，病变好发部位为声带、室带和杓间区，根据病变的特点，形成不同的慢性喉炎，分慢性单纯性喉炎、慢性

3、肥厚性喉炎。慢性单纯性喉炎为一常见病，表现为喉粘膜的弥漫性充血，肿胀及分泌物增多，其病因多与慢性刺激有关，其中常见的有吸烟，用声过度，鼻腔、鼻窦及咽部的感染，下呼吸道感染性分泌物的刺激，各种各样粉尘及工业有害气体吸入以及反复发作或迁延不愈的急性喉炎等。其主要症状是声音嘶哑，发声疲劳，咽喉不适，疼痛，咽喉发痒，咳嗽，痰少而粘稠，经常清喉咙等。慢性肥厚性喉炎，是一种以细胞增牛、粘膜增厚为主的慢性喉炎，为一种较为严重的慢性喉炎，其病因与慢性单纯性喉炎相同，症状比较重，声哑明显，可伴有急性或亚急性发作。笔者观察了裸花紫珠片与单纯西药对慢性喉炎治疗的效果，现报告如下：1•临床资料1.1诊断

4、标准参照《中西医结合耳鼻咽喉科学》⑵拟订。有急性喉炎病史或反复发作史；或用嗓不当，用嗓过度等病史、病程超过三个月、长期声音嘶哑或有咽喉干燥感、异物感；经间接喉镜或纤维喉镜检查喉粘膜的弥漫性充血。1.2纳入标准年龄在18岁以上，小于60岁者；反复声嘶，喉粘膜的弥漫性充血者；无合并其他系统疾病者；知情同意愿意配合治疗者。1.3排除标准年龄在18岁以下，大于60岁者；合并其他系统疾病者；不愿意配合治疗者。1.4剔除标准不按要求服药者；中途停药或产生不适者；不愿继续配合者。1.5分组方法使用SPSS随机数生成器产生600个随机数进行预分组(种子数2000000)。1.6一般资料600例均

5、为门诊患者；治疗组300例，男154例，女146例，年龄34.23±12.42岁;病程3.72±3.24年;对照组300例，男158例,女142例，年龄35.56±11.71岁;病程3.56±3.41年，两组性别、年龄、病程经比较无显著性差异(P>；0.05),具有可比性。2.治疗方法2.1治疗组采用“裸花紫珠片”每次2片，每日3次，连服2周。2.2对照组西药治疗:口服强的松lOmg,1H3次，1周后减半，2周后停药；头胞克洛缓释胶囊0.375克，102次，连服1周，2周后评定疗效。2.3统计学方法采用spssl3.0对

6、两组资料进行等级资料的Ridit分析。3•结果3.1疗效标准根据文献拟订［3］。治愈：咽部症状消失，检查正常。积分减少大于95%;有效：咽部症状和体征减轻，体征积分减少大于30%且小于95%无效：症状和体征无明显变化，或积分减少小于30%o3.2临床疗效经等级资料的Ridit分析发现，治疗组治疗慢性喉炎的疗效明显优于对照组(U二2.0198,P<0.05),见表1。4.讨论慢性喉炎的治疗以除去病因，注意声休为主，积极治疗鼻腔、鼻窦、咽部以及气管支气管和肺部的炎症；防止有害尘及气体的吸入［4］。西医治疗此病无有效方法，临床上多以抗生素和激素治疗，但抗生素和激素的滥用已引起重视

7、，且疗效并不理想。裸花紫珠片为采自海南五指山上的裸花紫珠经提取加工而成的中成药.具有消炎，解毒，收敛等功效⑸，主要成分为裸花紫珠浸膏，内含黄酮昔、缩合隸酸，此外尚有中性树脂、酚类、羟基化合物及镁、钙、铁等，主要功能有消炎、解毒、收敛、镇痛、止血等作用［4］。符健等⑸用试管体外抗菌、毛细血管通透性、耳肿胀、跖肿胀、岀凝血时间等方法对裸花紫珠片进行药理研究，提示裸花紫珠片是一个药理作用较广泛的抗菌消炎药，其对金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌、肺炎球菌有不同程度的抑制作用。此外，裸花紫珠片具