裸花紫珠治疗药物流产后出血的临床观察.doc

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1、裸花紫珠治疗药物流产后出血的临床观察【关键词】裸花紫珠米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在国内普遍开展，据报道安全流产率可在90%以上［1］,山于本法安全简便，并可避免手术操作的痛苦，在部分城市中选择费物流产的人数L2超过吸宫术。但是药物流产后出血时间长，一冇是临床难以解决的问题，为缩短药物流产后出血的吋间，我们釆取裸花紫珠治疗，取得较满意效果。本文就裸花紫珠片治疗药流后出血作临床观察。现将结果报道如下。1资料与方法1.1対象2002年5月〜2003年5月向来我院就诊的200例停经W49天的健康早孕妇

2、女，经妇科检查，尿妊娠试验阳性，B超证实的宫内妊娠，无药物流产禁忌证者，随机分成观察组和对照组各100例。1.2药物來源米非司酗每片25mg,山上海华联制药有限公司生产。米索前列醇每片200Pg,英国Searle公司生产。裸花紫珠片山海南九芝堂中药业有限公司生产。1.3用量与方法第1,2天早上8时各空腹口服米非司酮50mg,晚上各空腹口服米非司酮25mg,第3天早上8时空腹口服米索前列醇600ug,当日留院观察6〜8h°待孕囊排出后，观察纽•即口服裸花紫珠片2粒，每FI3次，共&天;对照组口服安络血10

3、mg,每日3次，共6天。1.4疗效判断标准治愈:服药后7天内，阴道流血停止;有效:服药后14天内血止;无效:服药后出血超过14天或需清宫者。2结果两组药物治疗效果比较，见表1。表1两组药物治疗效果比较（略）观察组治愈率80.00%,总有效率94.10%;对照组治愈率64.00%,总有效88.00%,经统计学处理，PvO.05,两纽差异有显著性，观察组优于对照组。3讨论米非司酮配伍米索前列醇终止早孕，成功率可达90.00%以上，是一种安全、有效、简便易行的方法，但存在看阴道出血多，出血时间较长的特点，这与

4、药流术后因蜕膜排出不全、子宫复旧欠佳及米非司酗影响凝血功能有关［2］。药流术后蜕膜残留出血的临床特点：（I）无痛性出血，往往在活动或重力向下时加重；（2）血量不定，时多时少，时有时无，淋漓不断；（3）—般宫缩药和止血药治疗尢效；（4）临床下次月经期间常发生出血过多，其至大出血［3］o部分药流者尤其是未婚者因惧怕清宫，在宫内有残留的情况下，未能及吋行清宫术，反复阴道出血，病程长、残留物及周围组织的反复感染，以致造成盆腔炎、子宫内膜炎等。从本文结果中可以看出，裸花紫珠治疗一药流所致出血有明显的疗效。裸花紫珠

5、片的主要成分为中药裸花紫珠，系马鞭草科植物裸花紫珠的叶，内含黄酮貳、缩合糅酸、中性树脂、酚类、多糖、竣烧化合物及镁、钙盐等。裸花紫珠可抑制毛细血管通透性，対早期的炎症渗出、肿胀有明显的抗炎性的反应作用;同时可明显缩短出、凝血时间，止血的效果显著;还能抑制多种细菌，可预防继发性感染的发生;另外，还有保肝降酶作用，对HFRS的引起肝脏损害有预防和治疗作用。裸花紫珠片是有消炎、解毒、收敛、止血、止痛、抗病毒Z功效;且服用方便、安全、无不良反应。参考文献1桑国卫，贺昌海，邵庆翔，等.米非司酮配伍前列腺素终止早孕

6、17523例的大规模引入性研究.中国临床药物学杂志,1999,15（5）:323.2陆野燕,王艳军.药物流产后阴道出血90例临床观察.实用妇产科杂志,1996,12（3）:156.3段云葵，闫素文，吴海燕，等.甲基睪丸素治疗药物流产后阴道出血31例分析.中国实用妇科与产科杂志,2000,16(6):383.(编辑八月)作者单位：510610广东省广州市天河区妇幼保健院作者：罗志莲刘建平