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1、幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的合理治疗方法[摘要]目的:木文就幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的合理治疗方法进行分析与探讨。方法:选择我院消化内科2013年7月至2015年7月期间收治的幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者117例,按照来院就诊时间将其117例患者平均分为A组、B组和C组,每组患者39例,给予A组患者雷尼替丁、甲硝哇、阿莫西林和果胶祕;给予B组患者奥美拉哇、甲硝卩坐、克拉霉素和硫糖铝;给予C组患者雷贝拉哇、甲硝哇、克拉霉素和硫糖铝,其后比较三组患者的临床治疗效果、幽门螺杆菌根除率和不良反应发牛率。结果:B组、C组患者的
2、临床治疗效果和幽门螺杆菌根除率明显优于A组,且组间存在差异显著,P〈0.05。B组患者与C组患者的不良反应发牛率明显低于A组,组间经比较后存在显著性差异,P〈0.05。结论:在幽门螺杆菌消化性溃疡治疗中采用奥美拉卩坐和雷贝拉卩坐,加之联合抗菌药物和抗牛素,其治疗效果显著,不仅具有较高的幽门螺杆菌清除率,同时降低不良反应,值得在临床上更进一步的应用及推广。[关键词]幽门螺杆菌相关性消化性溃疡合理治疗方案D0l:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.44.037作者单位:727500,陕西省富县
3、,陕西省富县人民医院消化内科消化性溃疡是临床消化系统疾病中较为常见的,多发病于胃和十二指肠,其主要发病是由于胃粘膜受到损害所致。然而,引发消化性溃疡的主要因素为幽门螺杆菌。因此,在消化性溃疡治疗中常采用质子泵抑制剂,但是治疗效果不是十分理想[1]。为此,为探讨幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的有效治疗方法,本次研究活动选择我院消化内科2013年7月至2015年7月期间收治的幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者117例,分别给予患者雷尼替丁、奥美拉“坐和雷贝拉“坐治疗,取得了不同的治疗效果,现将研究结果和相关数据进行如下分析。1资料与
4、方法1.1资料分析选择我院消化内科2013年7月至2015年7月期间收治的幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者117例,所有虑者经临床诊断后均被确诊为幽门螺杆菌相关性消化性溃疡⑵。按照入院就诊吋间将117例患者平均分为A组、B组和C组,每组患者39例,A组患者中,男性患者25例,女性患者14例,年龄范围均在21・65岁之间,平均年龄为(40.12±6.63)岁。其中16例患者为胃溃疡,14例患者为十二指肠溃疡,9例患者为复合性溃疡。B组患者中,男性患者20例,女性患者19例,年龄范围均在20・68岁之间,平均年龄
5、为(39.68±7.12)岁。其中20例患者为胃溃疡,8例患者为十二指肠溃疡,□例患者为复合性溃疡。C组患者中,男性患者22例,女性患者17例,年龄范围均在25-70岁之间,平均年龄为(42.25±7.24)岁。其中21例患者为胃溃疡,15例患者为十二指肠溃疡,3例患者为复合性溃疡。比较三组幽门螺杆菌相关性消化性溃疡虑者的临床资料,在年龄、性别以及溃疡类型上不存在显著性差异,P)0.05,可以进行临床对比。1.2方法所有患者在治疗期间禁忌使用其他药物,同口寸告知吸烟饮酒患者戒烟戒酒。其后给予A
6、组患者雷尼替丁(天津药业集团新郑股份有限公司,国药准字H20065362):口服,每次0.3g,2次/d;甲硝畔(山西振东制药股份有限公司,国药准字H14021726):每次0・8g,2次/d;阿莫西林(四川制药制剂有限公司,H51021734):每次l.Og,2次/d;果胶钮(四川科伦药业股份有限公司,国药准字H20073761):每次0.3g,2次/d,服用2周后,单用雷尼替丁。B组患者采用奥美拉卩坐(四川科伦药业股份有限公司,国药准字H20065335):空腹,20mg/次,1次/d;甲硝卩坐:0.8“次,1次/d
7、;克拉霉素(安徽瑞泰药业有限公司,国药准字H19980165):1.0“次,1次/小硫糖铝(山东仁和堂药业有限公司,国药准字H37021529):1.5"次,1次/d,服用2周后,单用奥美拉哩[3]。C组患者采用雷贝拉卩坐(山东新华制药股份有限公司,国药准字H20080683):20mg/次,1次/d;甲硝卩坐:0.8“次,1次/d;克拉霉素:l・0g/次,1次/d;硫糖铝:1.5"次,1次/d,服用2周后,单用雷贝拉瞠。1.3疗效判定标准⑷患者经药物治疗后,临床症状和炎症全部消失,且溃疡面全部愈合,视为痊愈;患者经药物
8、治疗后,临床症状和炎症有明显改善,溃疡面逐渐缩小,视为有效;患者经药物治疗后,临床症状、炎症以及溃疡面无任何变化和改善,甚至加重,视为无效;总有效率二痊愈+有效观察指标:对各组患者的幽门螺杆菌根除率进行观察,通过组织学检查,其结果呈阴性即可判定。同吋观察各组患者的不良反应发生情况,如:恶心呕吐、便秘以及皮疹等。1.4