沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期100例临床效果观察

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1、沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期100例临床效果观察刘振旺(山西省西山煤电集团公司职工总医院呼吸科山西太原030053)【摘要】目的探讨沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床治疗效果。方法选取2008年11月至20□年□月间于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例，随机分为观察组与对照组，观察组给予沙美特罗替卡松药物治疗，对照组给予氨茶碱口服药物治疗。结果观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC以及FEV1占预计值的百分比与治疗前以及与对照组比较均明显较高(P<0・05),稳定期急性复发率明显低于对照组(P&

2、lt;0.05)o结论沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床效果显著，值得推广。【关键词】沙美特罗替卡松慢性阻塞性肺疾病临床效果观察【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号］2095-1752(2012)18-0015-02慢性阻塞性肺疾病是一种比较常见的慢性呼吸系统疾病，由于其患病率高，且一旦患病，不容易治愈，所以其越來越引起人们的关注。慢性阻塞性肺疾病如果得不到有效的治疗，将会严重的影响到患者的身体健康和生活质量。慢性阻塞性肺疾病的稳定期，患者的病情也存在继续恶化的可能，所以，稳定期的治疗在整个治疗过程中作用举足轻重［1

3、〜3］。本研究选取2008年□月至20□年11月间于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例，观察沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床治疗效果，结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年11月至2011年11月间于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例，所有患者均符合屮华医学会关于慢性阻塞性肺疾病的诊断标准，确诊为稳定期患者。100例患者中有男64例，女36例，年龄42〜78岁，平均(57.36±3.51)岁,病程3〜22年，平均(8.31±1.26)岁。所有患者在接受

4、治疗前4周以内未出现急性症状，按病情轻重程度分级：轻度32例，中度42例，重度26例。所有患者排除肺部器质性损伤的情况，均未见严重的心肾等严重并发症。将所有患者随机分为观察组与对照组，每组50例，两组患者在性别、年龄、病程、轻重程度等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法所有患者均给予慢性阻塞性肺疾病稳定期的常规治疗，必须戒烟，并尽量远离烟尘比较严重的区域，保证呼吸道畅通，避免发生呼吸道污染。给予患者呼吸训练，必要吋给予家庭氧疗。观察组患者在常规治疗的基础上，给予沙美特罗替卡松药物治疗。选用美沙特罗替

5、卡松吸入粉剂吸入给药，该药物由沙美特罗和丙酸氟替卡松两种组分组成，患者每次1吸，一日2次，单次给药剂量相当于吸入美沙特罗50μg,丙酸氟替卡松250ugo患者吸入时保持上体直立，首先尽力呼气，然后尽力吸气的同时将药物吸入，吸入后作短吋间屏气，使药物能充分吸附吸收，之后可漱口并少量饮水。对照组患者给予氨茶碱口服药物治疗，每次O.lg,每日3次。4个周为一个疗程。1.3观察指标两组患者均于开始治疗前通过肺功能监测仪测定两组患者一秒用力呼气容积(吸气至肺总量位后一秒之内快速呼出气量‘forcedexpiratoryvolumein1sec

6、ond,FEV1)>用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC),另外记录FEV1/FVC以及FEV1占预计值的百分比。所有患者在接受一个疗程的治疗后再次测定上述指标。每次测定都进行3次操作，在排除偶然误差的情况下取其平均值为最终测定数值。结束治疗后所有患者随访6个月，分别记录两组患者中再次出现急性症状的情况。1.4统计学方法所有数据均使用SPSS17.0统计软件进行数据分析处理，一般资料选用用均数±标准差(x・±s)的形式表示，计数资料使用χ2检验,计量资料使用t检验，P<0.0

7、5表示差异具有统计学意义。2结果与分析2.1肺功能指标比较观察组与对照组患者肺功能指标比较结果见表lo两组患者治疗后与治疗前比较，对照组仅在FEV1占预计值的百分比一项中，治疗后与治疗前比较结果有统计学意义(P<0.05),而观察组在FEV1、FEV1/FVC以及FEV1占预计值的百分比三项数据中，与治疗前比较，均明显较高(P<0.05)；观察组与对照组治疗后的数据之间相互比较，观察组均明显较高(P<0.05),差异有统计学意义。表1两组患者肺功能指标比较(x-±s)注：与治疗前比较，*p<0.05；

8、观察组与对照组比较，治疗后#P<0.05。2.2急性复发结果比较观察组与对照组患者治疗后随访过程中急性复发情况比较结果见表2。观察组患者在随访过程中，有2例复发，复发率为4%,明显低于对