小儿肠套叠空气灌肠的治疗及护理观察

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1、小儿肠套叠空气灌肠的治疗及护理观(湖北省十堰市人民医院儿科湖北十堰442000)【摘要】目的：探讨小儿肠套叠空气灌肠的治疗及护理。方法：收集在我院接受治疗120例肠套叠患儿作为研究对象，将其随机均分成两组，对照组患儿给予传统护理措施，实验组患儿给予规范化护理措施。结果：实验组患儿一次空气灌肠复位成功率与不良反应出现率均显著好于对照组(P<0.05),临床有可比性。结论对肠套叠空气灌肠复位的患儿实施规范化护理措施能够有效降低手术率，减少不良反应的出现，提高患者满意度，应普遍应用于临床。【关键词】肠套叠；空气灌肠；规范化护理【中图分类

2、号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)14-0011-02[Abstract]ObjectiveToinvestigatethetreatmentandnursingairenemaintussusceptioninchildren.MethodsCollectedinourhospitaltoaccepttreatmentof120casesofintussusceptioninchildrenastheobjectofstudy,wererandomlydividedintotwogrou

3、ps,thechildreninthecontrolgroupweregivenroutinenursing,thepatientsintheexperimentalgroupgivenstandardizednursingmeasures.ResultsIntheexperimentalgroup,thesuccessrateandadversereactionrateweresignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionOfintussusc

4、eptionairenemareductionwithimplementationofstandardizednursingmeasurescaneffectivelyreducetheoperationrateandreduceadversereactions,improvethesatisfactionofpatients,shouldbewidelyusedinclinic.【Keywords]Intussusception;Airenema;Standardizednursing小儿发病率较高的一种急腹症是肠套叠，自从通过

5、应用空气灌肠治疗小儿肠套叠后，早期肠套叠的整复治疗治愈率较前明显提高[1]。肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。现对在我院接受治疗120例肠套叠患儿的治疗与护理作以下报道。1.资料和方法1.1一般资料收集在我院接受治疗120例肠套叠患儿，包括82例男性，38例女性，年龄在6个月〜5岁之间，平均为2.65岁，将其随机均分成对照组与实验组，对比两组患儿一般资料发现无明显差异（P〉0.05）,临床有可比性。1.2方法①治疗方法：患儿住院后均在进行抗炎、对症支持治疗后进行空气灌肠治疗，通常先将60mmHg空气通

6、过使用一般的肛管注入结肠内，借助X线透视确诊后，再继续注入约20mmHg空气，直到肠套叠复位［2］。②护理方法：对照组实施传统护理措施，实验组实施规范化护理措施，以下为详细内容。1.2.1心理护理：进行空气灌肠复位前，大部分患儿会出现面色苍白、人哭大闹、心情烦躁等情况，此外由于家属对空气灌肠复位治疗方法与作用缺乏足够了解，因此会出现紧张、恐惧等情绪。所以，护士要积极向患儿与家属进行健康宣教，另外护理人员还要积极主动和患儿与家属沟通交流，认真为其解答其所提出的疑问，从而使其积极配合治疗与护理。1.2.2复位护理：①及吋建立静脉通道：

7、为了纠正脱水与电解质、酸碱紊乱情况，要及吋建立静脉通道，特殊情况者加用抗生素与能量。因为患儿躁动不安加上严重脱水，静脉充盈情况差，很难进行静脉穿刺，所以通常由经验丰富的护士进行穿刺，假如很难进行穿刺，要果断进行静脉切开。②胃肠道准备：持续进行胃肠减压，确保引流管畅通，II认真观察记录引流液的量、颜色与质。要严格进行术前准备，禁食水，此外禁食水期间要做好患儿的U腔护理。1.2.2复位中护理：先通过相关检查排除患儿膈下游离气体情况，再应用电脑遥控自动空气灌肠整复仪，将肛管与远端相连接，并在肛管头部涂抹石蜡油,插入肛门，再将20〜25m

8、L气体注入气囊内将肛门堵住。先把气压调到6.5kPa，在透视监控下开启进气按钮，将气体注入肠腔后，会发现典型的X线征象，查找套头的位置，II排除复位禁忌证后，可慢慢将气压加到lO.OkPa左右，在增加气压吋要缓慢进行，每个气压可保持数分钟，如果肠套