我院高血压药物研究分析

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1、我院高血压药物研宄分析冯晓燕（江苏省海安县曲塘中心卫生院药剂科江苏南通226661）【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）46-0144-02【摘要】目的分析木院降血压药的使用情况，为木院临床合理用药提供参考方法对木院2008年至2010年各类降血压药的销售金额、用药额度、日均费用进行统计、分析。结果3年中木院降血压药的品种变化不大，数量及销售额逐年上升。结论缬沙坦的销售总额占降血压药销售总金额的比例较大，构成比逐年上升，口服降血压药单个品种的限定日费用逐年降低，联合用药比例增高。木院降血压药物临床应用基木合理。【关键词】高血压降血压药研

2、究分析高血压是指在静息状态下动脉收缩压和舒张压增高，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压，高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公井卫生问题。国内某些地区35岁以上人群中就约有1/3患有高血压病。［1】因此，治疗和控制该病非常重要。木文对我院2008年至2010年降血压药的使用情况进行了统计分析，旨在为临床合理用药提供参考。1资料与方法1.1一般资料查找木院计算机信息系统，收集2008年至2010年降血压药的相关数据,按照利尿降压剂、中枢神经和交感神经抑制剂、肾上腺素能受体

3、阻滞剂、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、血管扩张剂、复方制剂等进行分矣、统计。1.2方法以《新编药物学》（第16版）［2】结合药品说明书及木院临床常规用量确定U服降血压药的限定日剂量(DDD),限定日剂量指为达到治疗S的用于成人的平均日剂量。用药频度DDDs主要用来反映药物的使用结构和动态变化，值越大表示药物的使用频率越高，000$=某药的年消耗量/该药的DDD值。日均费用(DDC)=某药的年销售金额/该药的DDDs,DDC代表药物的总体价格水平，DDC越大，患者负担越重。缬沙tt以各年度的销售数量及销售金额进行统计分析。2结果2.1降血压药销售金额占药品总销售金额的

4、比例。见表1表1降血压药销售金额占药品总销售金额的比例由表1可见，降血压药和药品总销售金额都呈逐年上升趋势，但是此类药上升幅度小于药品总销售金额的增长幅度。2.2各类降压药金额及构成比见表2表2各类降压药金额及构成比2.3各年度口服降血压药的DDDs排序及其DDC见表3表32008年一2010年各种降血压药的DDDs排序研究可见，卡托普利的DDDs排序连续3年位居第一二位，但其DDC以较大幅度逐年降低。缬沙tt的DDDs上升较快，但其DDC线升后降。3讨论本院降血压药的销售金额在逐年上升，结合临床情况,存在多方面的原因:一是患者为数众多，由于大多数早期高血压患者缺乏明显的临床症状，早

5、期就诊者少见。二是国家实施的农村合作医疗保险、城镇居民医保用药、基本药物的大幅度的实施、网上采购制度的实施、使得部分的降血压药的价格人幅度降低，销售金额占药品总销售比例没有同步增长。缬沙坦和卡托普利的销售金额占降血压销售比例很大，其构成比2009年己达高峰，主要原因有：二者药物每日服用次数少，服用方便，副作用少，药物剂量权衡疗效和不良反应，血压测量手段多样化，疗效评定降压达标是关键，药物治疗看好优化联合，展望未来药物与器械齐飞。我院的降压药药价降价，由于国家基本药物的使用，每个药物的DDc的使用量下降。现在单方制剂疗效单一，副作用大，医生常考虑联合用药，比如马来酸依那普利和非洛地平两

6、者合用，疗效确切，副作用小，常被医生临床使用疗法。我院各年度的DDs排序前5名的药物中，马来酸依那普利和缬沙坦居首位，苯磺酸氨氯地平使用量也冇所波动,虽然价格偏贵，由于药代动力学特性和药效平稳，持续降压正逐渐被患者接受。[3]我院降血压药物的DDs在0.01〜30元不等，由于药品降价，但DDs均值上升，3年中本院降血压药的品种变化不大，数量及销售额逐年上升。缬沙坦的销售总额占降血压药销售总金额的比例较大，构成比逐年上升，U服降血压药单个品种的限定日费用逐年降低，本院降血压药临床应用基本合理。参考文献[1】胡永华，李立明，普卫华等.城乡社区原发性高血压患病情况的流行病学研究[J]中华流

7、行病学杂志,2000(21)3:177-180.[2】陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M](16版).北京：人民卫生出版社，2007：666-678.[3】李珂佳，黄健，崔岚.我院2005-2009年降压药物利用分析[儿中国药业，2011,20(3):39.