我院门诊抗高血压药物用药分析.pdf

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1、·186·黑龙江医药HeilongjiangMedicineJournalVol.22No.220091.2方法：所有患者在饮食控制及合理运动的基础上，随机功能得到恢复。也可能通过其他机制，如通过改善内皮素功分为两组，优泌乐25（美国礼来公司）组32例，优泌林70/30能及特异性控制餐后血糖波动来改善总体血糖，从而使胰岛（美国礼来公司）组30例，起始剂量为0.5u/kg.d，分2次皮B细胞功能得到恢复[1]。因此，对于新诊断的T2DM尽早应用下注射，以空腹血糖（FPG）<6.0mmol/L，餐后2h血糖（2hPG）胰岛素或胰岛素类似物是有益的和必要

2、的[2]。另有学者认为<8.0mmol/L为达标，调整胰岛素剂量，于0、1、2、4、8、12周原存在的胰岛素基因表达过程丧失及胰淀粉样多肽物质沉各随访一次，分别于每周测定FPG和2hPG，第0、12周测糖积于胰岛B细胞内，导致长期高血糖状态，对胰岛B细胞有化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后C肽。血糖<2.8mmol/L或毒性作用，抑制胰岛素分泌能力处于暂时性的衰竭状态有关有典型低血糖症状定为低血糖。2组患者在年龄、性别、体重[3]。故应用胰岛素或胰岛素类似物使胰岛B细胞得到休息，指数、FPG、2hPG、HbA1c指标差异无显著性（P>0.05），

3、具有可从而可能恢复残存的B细胞功能。高血糖得到控制后外周组比性。织上的胰岛素受体上调，对胰岛素的反应性也相应提高，更1.3统计学处理：计量资料用均数±标准差表示，组间比较有利于血糖控制及减少并发症发生。用t检验，计数资料用X2检验，P<0.05为差异有统计学意本研究结果提示，使用优泌乐25治疗初诊T2DM患者，义。在降低餐后血糖、改善胰岛B细胞功能及低血糖事件发生率2结果方面，优泌乐25优于优泌林70/30。因本研究病例偏少，尚两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均明显下降（P<0.01），其需进一步扩大样本量进行研究。中2hPG在两组间比较差异

4、有统计学意义（P<0.05），两组治参考文献疗前空腹及餐后C肽差异无统计学意义，治疗后优泌乐25[1]CerielloA，CavarapeA，MartinelliL，etal.Thepost-组空腹及餐后C肽明显升高，而优泌林70/30组治疗后C肽prandialstateintype2diabetesandendothelial无改变，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。优泌乐25组dysfunction：effectsofinsulinaspart[J].Diabete低血糖发生率为3.1%（1/32），优泌林70/30组低血糖发生Med

5、，2004，21；171～175.率为20%（6/30），两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。[2]翁建平，李延兵，等，短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响[J].中国糖尿病杂志，表1两组患者治疗前后疗效比较2003，11：10～15.FPG（mmol/L）2hPG（mmol/L）HbAlc(%)空腹C肽（μg/L）餐后2hC肽（μg/L）[3]McSorleyPT，BellPw，JocobsenLV，etal.Twice-daily优泌乐25组biphasichumaninsulin30：adouble-blin

6、dcross-over治疗前1190±1.0513.65±2.708.68±1.252.26±0.412.88±0.21studyinpeoplewithtype2diabetes[J].ClinTher，治疗后6.34±1.06*8.21±0.88*6.35±0.69*2.65±0.35**3.16±0.35**2002，24（4）：530-539.收稿日期：2008-08-22优泌林70/30组治疗前11.75±1.8013.35±2.658.54±1.462.32±0.442.92±0.19治疗后6.70±1.90*8.62±1.06*6.7

7、2±0.84*2.41±0.422.97±0.28我院门诊抗高血压药物用药分析3讨论优泌乐25是一种双相释放的人胰岛素类似物制剂，其112中包括25%赖脯胰岛素和75%精蛋白锌赖脯胰岛素，是由B罗万慰夏军张琳链28位脯氨酸与29位赖氨酸互换而成，这种化学结构不易1.江苏大学附属武进人民医院（常州213002）形成六聚体，皮下注射后主要以单体形式存在，比人胰岛素2.青岛阜外医院（青岛266034）更易吸收，速效部分起效时间更短（10～20min），达峰时间40～60min，更易于模拟并能恢复生理状态下餐时血浆胰岛摘要目的：了解门诊抗高血压药物的使用情

8、况，对门诊素反应过程，其精蛋白结合赖脯胰岛素释放缓慢，能满足基抗高血压药物处方的用药合理性进行分析，为今后门诊抗高础胰岛素