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时间:2018-12-01
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1、咽喉部异物感相关甲状腺疾病临床分析杨忠慧泸州市龙马潭区人民医院(石洞中心卫生院)四川泸州646000摘要:目的:探讨以咽异常感觉为首发的甲状腺疾病临床特征、诊断要点及治疗方法,以减少漏诊、误诊,促进疾病进展治疗。方法:对16例确诊病例进行追踪分析,总结患者的症状表现、诊断及治疗过程。结果:通过原发病病因的查找,使咽异感症得以有效及时治疗。16例患者中有3例甲状腺肿瘤患者行手术切除术,且经术后病理证实有1例患者为甲状腺乳头状癌,其余13例患者经对症保守治疗后痊愈,所有患者预后良好。结论:甲状腺疾病以咽
2、异常感觉为首发在临床上较为少见,及时诊断可提高对咽异感症的正确诊断率和治疗有效率。关键词:咽喉部异物感;甲状腺疾病;临床分析[Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsandtreatmentofthyroidglandassociatedwithabnormalsensationofpharynx,reducingmisdiagnosisanddiagnosis,incaseofpromotethetreatmentofdi
3、seaseprogression.Methods:Chose16casesofconfirmedcasesassampletotrackanalysis,summarythepatient'ssymptoms,diagnosisandtreatmentprocess.Results:Afterfindthecauses,allpharyngealparaesthesiapatientswereeffectivelytreated.Conclusion:Thyroiddiseasewithpharyn
4、gealabnormalsenseofstartingisrelativelyrareinclinic,Thyroidglandassociatedwithabnormalsensationofpharynxinclinicalisuncommon,timelydiagnosiscanimprovethecorrectdiagnosticrateofpharynxsenseofvisionandtreatmentefficiency.[Keywords]AbnormalsensationofPhar
5、ynx;Thyroidgland;Clinicalanalysis甲状腺疾病在临床上的一种常见症,一般以颈部可以发现肿大的甲状腺为主要表现,而以咽喉部异物感为首发较少发现,为了探讨以咽异常感觉为首发的甲状腺疾病临床特征、诊断要点及治疗方法,减少漏诊、误诊,促进疾病进展治疗。【1】此次的研究对16例确诊病例进行追踪分析,总结患者的症状表现、诊断及治疗过程并进行对比分析,取得了较好的效果,现报道如下。1资料与方法1临床资料选择于2013年1月到2015年1月到我院进行治疗并得以确诊的16例甲状腺疾病患者
6、做为研究对象,苏中女10例,年龄在26岁-60岁之间,平均年龄为(40.2±1.5)岁,男6例,年龄在32岁-56岁之间,平均年龄为(42.3±1.2)岁,所宵患者均因咽部异物粘着感而就诊。对16例患者进行体格检查,其咽喉及鼻腔均未发现明显异常其颈部无包块,消化道、颈椎病等情况。所冇患者在性别、年龄以及病情等一般资料方面相比较差异无显著性意义,具有可比性。1.2方法对所有患者均行甲状腺彩超检查。其中3例患者经检测发现甲状腺左叶内有大小约为0.6Cm&timeS;0.5Cm
7、的低冋声团,其边界较为清晰,但是内部冋声不均,检查6个月后对患者进行B超检查,发现患者肿块有不同程度的增大,内部冋声不均的状况仍然存在,根据患者的自身情况,行甲状腺次全切除术;5例患者经检测甲状腺左侧叶可见l.lcm×1.2Cm低冋声团,且边界较为清晰,能够看到无冋声暗区,甲状腺右侧叶内可以看到大小约为0.6cm×0.5cm的低冋声光团,而且边界清晰,但是内部冋声不均匀,提示我们患者为双侧甲状腺瘤,行甲状腺瘤对症治疗;4例患者观察到左侧叶切面大小约为5.0cm×2
8、.0cm×1.6cm,且内部冋声不均匀,存在强弱不等的情况,观察内部可以看到大小约为3.7cm×1.7cm的低冋声区,边界模糊II强弱不等,提示我们患者为亚急性甲状腺炎,行亚甲炎对症治疗;4例患者经检查可见左侧叶切面大小约为4.5cm×1.3cm×1.4cm,冋声不均,光点存增粗的现象,冋声强弱不等,T3及T4处于正常范围。2结果通过原发病病因的查找,使咽异感症得到了有效及时的治疗。16例患者中有3例甲状腺肿瘤患者行手术
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