中医补阳还五汤在脑血栓治疗中的应用及效果观察

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1、中医补阳还五汤在脑血栓治疗中的应用及效果观察刘正爽苍南县中医院浙江苍南【摘要】目的：观察在脑血栓治疗中应用中医补阳还五汤的临床效果。方法：选取2013年8月到2014年12月到我院就诊的102例脑血栓患者，采用随机数字表法，将患者均分为对照组(丙医治疗)和观察组(丙医治疗+中医补阳还五汤治疗)，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组患者的治疗总有效率为76.47%(39/51)，观察组92.16%(47/51)，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在丙医治疗脑血栓的基础上应用中医补阳还五汤

2、治疗，可大大提升治疗效果，值得推广。【关键词】脑血栓；补阳还五汤；中医【中图分类号】R541.7【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-206-01脑血栓是临床上一种比较常见和多发的缺血性脑血管疾病，偏瘫是其主要临床表现。据临床资料显示，脑血栓多发于50岁以上人群，且男性发病率略高于女性，肢体麻木、言语不清、视物模糊等是患者发病的常见征象［1］。若患者未得到及时、有效的治疗，后果可能极为严重。我院对脑血栓患者丙医治疗的基础上应用中医补阳还五汤治疗，取得了良好的效果，现将治疗情况作如下报

3、道。1资料与方法1.1一般资料选取2013年8月到2014年12月到我院就诊的102例脑血栓患者，在取得患者同意的前提下，采用随机数字表法，将患者均分为对照组和观察组，每组各51例。对照组51例患者中，男31例，女20例；年龄48-71岁，平均(56.81±6.27)岁；病情程度：轻度17例，中度20例，重度14例。观察组51例患者中，男32例，女19例;年龄49-70岁，平均(57.03±6.41)岁；病情程度：轻度18例，中度21例，重度12例。对比两组患者的一般资料，结果显示均

4、差异较小（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法对照组：采用葛根素注射液（厂家：百正药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20054812）10ml,加入生理盐水250ml,采用静脉滴注方式给药，每日1次；结合患者的病情，给予20°%甘露醇液（厂家:石家庄四药有限公司；批准文号：国药准字H20143078）降颅压，肠溶阿司匹林片（厂家：长春银诺克药业有限公司；批准文号：国药准字H20053136）75mg,每日1次，在晚上服用。共治打3周。观察组：西医治疗同对照组，在此基础上应用中医补阳还五汤治疗。药方组成：黄

5、芩60g,葛根60g，山楂30g,丹参30g，草决明15g,地龙10g，川穹10g，红花10g，赤芍10g,当归10g,桃仁logo对于痰浊者，加胆南星10g，半夏10g;对于神志不清者，加石菖蒲10g;对于头晕烦躁者，加生牡蛎30g（先煎），生龙骨30g，白芍10g;对于大便不通者，加大量10g（后下）。按上述药方每日1剂，分早晚两次服用，10d为1个疗程，共治疗2个疗程。1.3观察指标（1）观察两组患者的疗效。参照全国第四届脑血管病学术会议制定的相关标准，将疗效分为：①基本痊愈，经治疗后，患者的功能缺损评分

6、大大减少（91%-100%）,病残程度为0级；②显著进步，经治疗后，患者的功能缺损评分显著减少（46%-90%），病残程度为1-3级；③进步，经治疗后，患者的神经功能缺损评分有所减少（18%-45%）;④无变化，经治疗后，患者的神经功能缺损评分未见明显减少（≤17%）;⑤恶化，经治疗后，神经功能缺损评分无变化或增多〉18%。治疗总有效率包括①、②和③。1.4统计学方法采用SPSS20.0版统计学软件统计、分析本研究所冇数据；计数资料采用构成比（％）表示，分组对比采用检验；对比以P<0.05为有统计学意义。

7、2结果经统计结果显示，对照组51例患者经治疗后，总有效率为76.47%;观察组51例患者经治疗后，总有效率为92.16%。观察组患者的治疗总奋效率显著高于对照组(P<0.05),具体情况见表1所示。表1两组患者的治疗效果比较［n(%)］3讨论脑血栓是临床常见疾病之一，其发病部位主要为颈内动脉系统，较少发生于椎-基底动脉系统［2】。一旦换上脑血栓病，则会发生神经系统症状，比如失语、肢体麻木等，严重降低患者的生存质量，需及吋采取措施予以治疗。在脑血栓的西医治疗中，主要采取溶栓治疗，但其效果不其理想。在中医学观点中，

8、将脑血栓纳入“中风”范畴，认为其发病与患者的“虚、火、风、痰、瘀”等因素存在较大的联系［3】。因此，在中医治疗中，主张采用益气活血法。补阳还五汤在中医中属于活血祛瘀，补元补气之方，基本药方由黄芩、葛、ill楂30g,丹参、草决明等组成。其中，方中的川穹、桃仁、赤芍、红花等均具有活血化瘀的作用；地龙可以痛经活络；黄芩是方中之重药，具有补脾胃元气、旺气行血的功效；当归可以活血养血等。诸药配