补阳还五汤治疗脑血栓的临床观察

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1、补阳还五汤治疗脑血栓的临床观察彭泰(山东省曲阜市陵城卫牛院273155)【摘要】目的探究补阳还五汤在脑血栓中的临床疗效。方法选取我院2012年1月一一2013年4月间收治的脑血栓患者59例，将其分为两组。观察组釆用补阳还五汤治疗，对照组采用西药进行常规治疗，观察两组的临床疗效。结果观察组治疗有效率(96.4%)显著优于对照组(67.7%),治疗前后对比，差异有统计学意义(P&t;0.05)o结论补阳还五汤在脑血栓的治疗中疗效显著，安全有效，值得临床中广泛应用。【关键词】补阳还五汤脑血栓临床观察【中图分类号】R285【文献标

2、识码】A【文章编号】1672-5085(2013)32-0030-02随着人们牛活水平的提高和人口老龄化的加速，致使脑血栓的发病率居心脑血管病之首，致残率极高，危及患者生命。脑血栓是由于血液中的栓子随着血液流动到达脑动脉从而阻塞血管，在侧枝循环不能发挥代偿作用时，就会使动脉供血区的脑组织发牛缺血性坏死，而导致神经功能出现缺损［1］。脑血栓多发于老年人，可反复发作，危害严重。临床上对于脑血栓主要采用西药治疗，效果不是十分理想。为进一步研究脑血栓的有效治疗方法，现选取我院2012年1月一一2013年4月间收治的脑血栓患者59例

3、，对其采用补阳还五汤和西药进行治疗,对比两组的临床疗效，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院2012年1月——2013年4月间收治的脑血栓患者59例，分为观察组和对照组。其中，观察组28例，男性17例，年龄在58〜72岁之间，平均年龄为(63.47±3.51)岁，病程为0.5~4.2年，平均病程为(1.85±2.09)年；女性11例,年龄在59〜75岁之间,平均年龄为(62.53±2.49)岁,病程为1.5〜3.6年，平均病程为(2.03±1.24)年。对照

4、组31例，男性19例，年龄在61〜76岁之间，平均年龄为(64.23±2.84)岁,病程为1.6〜5.2年，平均病程为(2.15±2.67)年；女性12例，年龄在63〜76岁之间,平均年龄为(64.23±2.38)岁,病程为1.5〜5.0年，平均病程为(2.57±1.89)年。对所有患者进行病理检查及诊断，均符合以下标准：合并动脉硬化及高血压症状；发病前有短暂性的脑缺血表现；意识清楚，但神经系统的症状较为明显，如失语、偏瘫等；进行CT及MRI检查，患者初期正常，1〜2

5、天后有低密度病灶出现。59例患者中，属于轻度脑血栓的患者有29例，中度脑血栓的患者21例，重度脑血栓患者9例。两组患者在年龄、病程、病情程度等一般资料对比，差异较小，无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组患者采用西药进行常规治疗，主要药物有：维生素B6、低分子右旋糖酹、维生素C、跑磷胆碱钠，对患者因颅内压增高而导致脑水肿症状的配合采用20%甘露醇进行治疗，产生继发性感染患者增加抗生素的治疗，根据患者实际情况使用降压药物或降糖药物。观察组患者采用补阳还五汤加减治疗,黄茂60g,川穹、桃仁、当归各10g,红花、地

6、龙、赤芍各宠，若有患者有半身不遂症状加大桃仁用量，有口眼涡斜症状的患者加大僵蚕和白附子的用量，若患者有口语不清症状则加用远志和石菖蒲。以水煎服，1天1剂，1天2次服用，疗程为1个月［2］。观察两组的临床疗效。1.3疗效标准：痊愈：患者治疗后功能损伤评分在91〜100%之间，临床症状全部消失；显效：患者治疗后功能损伤评分在46〜90%之间，体征和临床症状明显改善；有效：患者治疗后功能损伤评分在18〜45%之间，体征和临床症状有所减轻；无效：患者治疗后功能损伤评分和临床症状无变化，甚至进一步恶化。从患者的日常生活自理能力判定，

7、包括进食、穿衣、修饰、上下楼梯、大小便的控制和转移轮椅等，低于40分的患者说明患者的日常生活仍需要完全帮助，40〜60分之间则说明患者日常生活需要一定帮助，高于60分说明患者已经具备一定的自理能力［3］。1.4统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0・05为有统计学意义。2结果经过治疗，观察组的治疗有效率显著优于对照组，观察组28例，总有效率为96.4%,对照组31例，治疗有效率为67.7%,见表1。观察组患者治疗后能够进

8、行日常生活自理的有17例，基本自理率为60.7%,对照组患者治疗后能够进行日常生活自理的有9例，基本自理率为29.0%,见表2。两组患者对比差异显著，治疗有统计学意义(P<0.05)o表1两组患者临床效果对比(n/%)组别n痊愈显效有效无效有效率观察组281386196.4对照组313126106