补阳还五汤治疗脑血栓的疗效分析

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1、补阳还五汤治疗脑血栓的疗效分析补阳还五汤治疗脑血栓的疗效分析摘耍：目的对脑血栓患者采用补阳还五汤治疗进行研究分析,评价其临床治疗效果。方法选取我院在2011年6月〜2013年2月收治的45例采用补阳还五汤治疗的脑血栓患者的临床资料，将其设置为A组。选取我院在2009年2月〜2011年4月收治的42例采用西药治疗的脑血栓患者的临床资料，将其设置为B组。对比两组患者的临床治疗效果及日常生活能力评分。结果A组患者总有效率为86.67%,高于B组患者(66.67%),对比有统计学意义(P<0.05)；A组患者口

2、常生活能力评分高于B组，对比有统计学意义(P<0.05)o结论补阳还五汤治疗脑血栓效果显著，可有效改善患者的生活质量。关键词：脑血栓；补阳还五汤；日常生活能力评分脑血栓发病无明显诱因，属急性起病，也有在几个小时内逐渐加重的情况。临床多采用抗凝及溶栓治疗，但其具有治疗禁忌，且部分药物只在早期发挥作用，疗效欠佳［1］。随着中药在临床的推广应用，脑血栓治疗也采用中药治疗。笔者为进一步研究中药对脑血栓患者的治疗效果，选取了我院收治的脑血栓患者的临床资料进行研究，取得满意成果，现对其进行分析性总结。1资料与方法1

3、.1一般资料选取我院在2011年6月〜2013年2月收治的45例采用补阳还五汤治疗的脑血栓患者的临床资料，将其设置为A组,苴中男26例，女19例，年龄35〜71岁，平均年龄(49±2・1)岁,依照病情程度分为轻度15例、中度22例和重度8例。选取我院在2009年2月〜2011年4月收治的42例采用西药治疗的脑血栓患者的临床资料，将其设置为B组，其中男20例，女22例，年龄39〜68岁，平均年龄(45±0・9)岁，依照病情程度分为轻度16例、中度19例和重度7例。采用统计学软件对本次研究的两组患者的临床资

4、料进行处理，其结果显示无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1・2临床表现患者发病骤然，从单侧上肢开始，逐渐累积吉他肢体。部分患者出现偏侧麻木，同向偏盲表现。CT检查结果显示脑缺血病变低密度区。脑电图显示两侧不对称，病灶侧有慢波，波幅低及慢的Q节律。1・3方法A组患者采用补阳还五汤进行治疗。方剂：6g地龙、30g葛根、3〜5g水蛭、6g桃仁、10g红花、12g当归尾、10g赤芍、20g牛膝、60~200g黄茯、15g川穹、30g鸡血藤。伴口舌歪斜的患者可加全蝎、6g口附了、6g僵蚕；伴言语不利的崽者

5、可加10g天竺黄、10g石菖蒲、6~10g合欢花；伴大便秘结的患者可加6g元明粉、6~10g大黄；伴上肢不遂的患者可加10g姜黄、30g桑枝；伴下肢不遂的患者可加20〜30g怀牛膝、30g桑寄生；伴纳呆的患者可加10g佩兰、10g蕾香[2]01剂/d,以水煎服，分2次服用。B组患者采用西药常规治疗。给予会按着维生素B6、低分了右旋糖酹、跑磷胆碱钠及维生素C等。若患者有颅内压增高而引发脑水肿则给予其甘露醇(20%)进行治疗；患者若出现继发性感染则加用抗生素治疗。对比两组患者的临床治疗效果及FI常生活能力评

6、分。1・4疗效判定①显效：患者临床症状基本消失，可以生活自理，功能缺损评分减少91%〜100%,病残程度为0级；②好转：者临床症状有所改善，可以生活自理，功能缺损评分减少46%〜90%,病残程度为I-III级；③有效：者临床症状部分消失，肌力提高程度$11级，具有一定生活自理能力，功能缺损评分减少18%〜45%,病残程度为>111级；④无效：患者临床症状无改善或加重，无法生活口理，功能缺损评分减少、增低于18%或死亡。总有效率二显效率+好转率+有效率。1・5统计学处理本次研究的两组患者的临床资料均采用S

7、PSS18.0统计学软件进行处理，P<0.05时有统计学意义。2结果2.1两组患者临床治疗效果比较A组患者总有效率为86.67%,高于B组患者(66.67%),对比有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2两组患者后的H常生活能力对比A组患者H常生活能力评分W40%者5例，40〜60%之间者15例,$60%者25例。B组患者日常生活能力评分W40%者8例,40-60%之间者17例，260%者17例。A组患者H常生活能力评分高于B组，对比有统计学意义(P<0.05)o3讨论脑血栓是临床常见疾病，属于缺血

8、性脑血管疾病，发病无年龄局限性，但40岁以上人群发病率较高，常发于颈内动脉系统，椎-基底动脉系统尽管亦有发纶，但儿率较小。中医认为脑血栓属中风范畴,多与虚、火、风、痰、瘀等因素有关，气虚、血瘀为木病病机。治疗以及预后效果不理想，患者常出现不同程度的后遗症，如大小便失禁、失语、瘫痪等。中医治疗原则以益气活血剂为主。补阳还五汤活血祛瘀，补元补气之方，其中桃仁、川苇、红花以及赤芍均具有活血化瘀Z功效；而黄罠则可以旺气行血、补脾胃元气，是方中之重药