人性化陪伴分娩的临床观察与分析

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1、人性化陪伴分娩的临床观察与分析(常州市金坛区朱林镇卫生院江苏常州213200)【摘要】目的：分析人性化陪伴护理模式对产妇的情绪、分娩结局、产后并发症等方面的影响。方法：选取我院接收的住院分娩产妇48例作为研究对象；根据其接受护理的模式分为陪伴护理组(26例，全程陪伴分娩)、常规护理组(22例，实施产科常规护理)，对比两组产妇的情绪、分娩结局及并发症情况。结果：与常规护理组相比，陪伴护理组产妇的不良情绪发生率更低、自然分娩率更高、产后并发症更少，且组间上述指标差异存在统计意义(P<0.05)。结论：人性化陪伴护理模式可减轻产妇分娩过程中的恐惧、焦虑

2、等不良情绪、改善分娩结局、降低并发症发生率，值得在产科中推广应用。【关键词】陪伴护理模式；分娩；影响；临床观察【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)11-0201-01研究表明，产妇在分娩过程中往往承受着巨大的心理、生理压力，上述压力对于母婴安全、分娩结局均造成了不良影响。大量文献研究指出，以产妇为中心的全程陪伴护理模对于减轻产前压力作用尤为突出[1],木研究分析了人性化陪伴护理模式在产科临床中的应用效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年1月〜2015年9月间，于我院产科住院分

3、娩期间接受全程陪护的产妇26例作为陪伴护理组，年龄20〜37岁间，平均(25.4±1.8)岁，孕周37〜40周，平均(38.5±1.2)周；另选择同时期于我院产科分娩的未予以全程陪护产妇22例作常规护理组，年龄22〜39岁间，平均(25.8±1.5)岁,孕周38〜41周，平均(39.2±1.4)周，两组产妇的年龄、孕周、分娩经历等临床资料无差异统计意义(P〉0.05),具有可比性。1.2护理方法（1）常规护理组：按照产科分娩护理要求对本组22例产妇实施产前、产后护理，产前护理包括做好住院接待

4、、产前检查、胎动监护、助产工作，产后护理内容包括做好病房环境维护、饮食指导、会阴部位清洁、新生儿监护等。（2）陪伴护理组：在产科护理常规基础上，还应按照下述要求作好全程陪伴护理。①产前宣教，产妇入院后由医师对产妇、家属进行分娩知识的培训，包括不同产程临床表现、胎动自我观察方法、家属陪护必要性、分娩指导、并发症预防等，旨在使产妇掌握基础的分娩常识、初步缓解产前焦虑•，②家属陪伴支持，在产程早期将产妇安排在普通病房，嘱咐家属在病房陪护，如帮助产妇料理曰常生活、协助产妇散步、简单活动等，并与其聊天、交流，帮助产妇减轻分娩前的精神压力；③助产士全程陪护、

5、指导分娩，当产妇宫缩节律性增强、宫口扩大后，将其转移至待产室，并指派经验丰富的助产士对产妇进行“一对一”的助产陪护。助产士首先应主动询问产妇感受，同吋予以其鼓励和安慰，建立良好的护患关系、提高产妇依从度；苏次，对产妇进行健康教育，并通过渍示讲解如何调节各产程体位、呼吸要求，还应进一步分析产妇情绪状态，对伴有恐惧、焦虑的产妇及时予以鼓励、答疑解惑等，活跃期开始后，通过按摩法帮助患者减轻疼痛感，并指导产妇调节体位；最后，分娩结束后对产妇实施定吋监护，预防产后并发症［2］。1.3统计方法分娩前观察产妇的不良情绪反应，记录不同分娩结局的产妇例数、出现产后

6、并发症产妇例数，将计数资料处理为率（％）后导入SPSS13.0软件中，对两组计数资料作卡方检验，P<0.05说明差异有统计意义。1.结果2.1产妇情绪状况、分娩结局常规护理组产妇分娩过程中出现焦虑、抑郁、恐惧不良情绪者共占72.7%,陪伴护理组产妇不良情绪发生率则为30.7%，两组相比显著降低（P<0.05）;结局方面，陪伴护理组的自然分娩率65.4%,显著高于对照组的31.8%（P<0.05）。见表1。表1两组产妇在分娩过程中的不良情绪及分娩结局对比(％)2.2产后并发症在围术期，对两组产妇进行随访，陪伴护理组中2例出现产后出血，产后并发症率7

7、.7%(2/26)；常规护理组出现输尿管损伤2例、产后出血5例、肠道粘连1例，产后并发症率36.4%(8/22),两组产后并发症率间具冇差异统计意义(χ2=5.940,P=0.015)。1.讨论产前压力容易引发不良情绪，并能对分娩结局及产科预后造成不良影响，由此可见，调节产妇情绪是产科护理的首要任务。传统的产科干预更注重护理的专业性，而忽视了家属支持、全程陪护、心理干预对于消除产妇不良情绪的积极作用，为了临床分析人性化全程陪护在产妇分娩中的应用效果，本研究特对48例住院分娩产妇作分组对比研究(一组予以全程陪护，另一组予以常规干预)，结果揭

8、示，实施全程陪护分娩产妇的不良情绪发生率、自然分娩率、产后并发症率均显著优于常规护理产妇(P<0.05),同吋，相关研究也指出，以人为本