腰―硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术的麻醉效果观察

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1、腰―硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术的麻醉效果观察[摘要]目的总结腰-硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术的麻醉效果，以更好的改善糖尿病下肢血管病变手术患者的生活质量。方法此次实验研究对象是该院在2014年1月―2015年12月期间收治住院治疗的糖尿病下肢血管病变手术患者，总计100例。按照麻醉方案不同，将100例糖尿病下肢血管病变手术患者分为实验组和参照组两组，组间例数以及基本资料差异无统计学意义，P>0.05。实验组行腰-硬联合麻醉，参照组行全身麻醉，对比两组患者的麻醉效果、麻醉满意度、术后疼痛程度评分、不良反应情况、手术时间。结果组间麻醉起效时间以及术后苏醒时间对比，实验

2、组优于参照组，P0.05。结论腰-硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术效果明显，减轻患者术后疼痛且不良反应发生率低，具有推广实施价值。中国6/vie　　[关键词]腰-硬联合麻醉；全身麻醉；糖尿病下肢血管病变；术后疼痛　　[中图分类号]R59[文献标识码]A[]1672-4062（2016）12（a）-0010-02　　糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见并发症代表，也是造成糖尿病患者死亡的主要原因，此类患者需要早期进行手术治疗[1]。腰-硬联合麻醉是手术中常见的椎管内阻滞技术，具有两方面优势，即腰麻起效快以及减轻术后疼痛[2]。基于以上内容，该文就该院在2014年1月―2015年12月期

3、间收治行手术治疗的糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象，并按照手术方案进行分组，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　该次实验研究对象总计100例，均为该院在2014年1月―2015年12月期间收治住院治疗的糖尿病下肢血管病变患者。患者中男性52例，女性48例；患者年龄32～70岁，年龄均值（54.5±2.5）岁。将患者随机分为两组，两组糖尿病下肢血管病变患者年龄、性别等基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。　　1.2方法　　参照组：该组50例糖尿病下肢血管病变患者行全身麻醉。患者行平卧位姿势，静脉注入咪达唑仑0.07mg/kg、芬太尼4ug/kg、罗库溴铵0.

4、6mg/kg。患者肌肉松弛后进行气管插管并进行机械通气，术中维持吸入吸入异氟醚[3]。　　实验组：该组50例糖尿病下肢血管病变患者行腰-硬联合麻醉。患者同样行平卧位姿势，选择L2-3进行硬外腔穿刺，穿刺完毕后置入阻滞麻醉针。患者有回收脑脊液情况下，注射布比卡因（1.5L，0.75%）。最后退出阻滞麻醉针置入硬膜外导管，并安排患者常规吸氧[4]。　　1.3观察指标　　观察并对比两组糖尿病下肢血管病变患者的麻醉效果、麻醉满意度、术后疼痛程度评分、手术时间、不良反应情况[5]。　　1.4统计方法　　两组糖尿病下肢血管病变患者临床所得实验数据，使用SPSS19.0统计学软件进行分析。患者术

5、后麻醉满意度以及不良反应发生几率以（%）表示，进行χ2检验；患者麻醉起效时间、手术时间、术后苏醒时间、疼痛评分等指标用（x±s）表示，行t检验。P0.05）。　　2.2组间术后疼痛程度对比　　两组糖尿病下肢血管病变患者术后疼痛评分情况，见表2。对表中数据进行统计学分析，实验组患者的2、12、24hVAS评分均优于参照组，差异有统计学意义（P0.05）。实验后，对比两组糖尿病下肢血管病变患者的麻醉起效时间、手术时间、麻醉后苏醒时间、术后疼痛评分、麻醉满意度以及术后并发症情况。两组患者手术时间对比，差异无统计学意义（P>0.05）。其余各项临床观察指标对比，实验组均明显优于参照组，数据

6、差异有统计学意义（P<0.05）。　　综合实验研究结果，说明糖尿病下肢血管病变手术应用腰-硬联合麻醉效果显著，可以减轻患者术后的疼痛情况，降低术后不良反应发生率，提高麻醉满意度且麻醉起效时间、术后苏醒时间较短，符合手术要求，具有推广应用价值。　　[