痔疮散的制备与疗效观察论文

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1、痔疮散的制备与疗效观察论文.freell浸渍1h，滤过，取滤液5ml，蒸干，加水10ml使溶解，再加盐酸1ml，置水浴中加热30min，立即冷却，用乙醚分2次提取，20ml/次，合并乙醚液，蒸干，残渣加氯仿0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取大黄对照药材0.1g，同法制成对照药材溶液。再取大黄酸对照品，加甲醇制成每毫升含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法［1］实验，吸取上述3种溶液各4μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上，以石油醚（30～60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15∶5∶1）的上层溶

2、液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的5个橙黄色荧光主斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的橙黄色荧光斑点，置氨蒸气中熏后，日光下检视，斑点变为红色。3.3检查3.3.1水分不得超过15.0%［1］。3.3.2装量差异取本品10袋，分别称定每袋内容物的重量，每袋的重量与标示装量相比较，限度为±5%，超出限度的不得多于2袋，并不得有1袋超出限度1倍。4功能主治清热解毒，消肿止痛。主治内外痔发炎、痔瘘手术后、肛瘘肿痛。5稳定性实验将3批样品在室温贮存观察1

3、2个月，分别在0，3，6，9，12个月进行外观性状、水分、微生物限度检查。结果见表1。结果说明痔疮散质量稳定，符合药用要求。表1痔疮散室温留样稳定性考查结果（略）6临床疗效观察6.1病例选择共观察165例炎性外痔、嵌顿痔、血栓性外痔患者。治疗组100例，临床用痔疮散进行治疗；对照组65例，用高锰酸钾坐浴，进行对比观察。两组均符合1992年全国肛肠学术会议制订的统一诊断标准。6.2疗效判定标准按1992年全国肛肠学术会议制订痔疮的疗效标准执行［2］。临床症状消失，检查见痔块消失为痊愈；临床症状消失，检查见痔块明显缩小为

4、显效；临床症状改善，检查见痔块有缩小为有效；临床症状及检查见痔块无变化为无效。6.3治疗方法治疗组每次取痔疮散1袋，用开水1500ml浸泡，溶化后先熏洗肛门部，后坐浴15～20min，2次/d，大便后即给坐浴。对照组用0.02%高锰酸钾溶液1500ml坐浴，2次/d，大便后即给坐浴15～20min。两组均坐浴7d为1个疗程，术后患者坐浴后用马应龙痔疮膏换药至愈。6.4治疗结果两组疗效比较见表2。表2炎性外痔、嵌顿痔、血栓性外痔两组疗效比较（略）从结果看，治疗组优于对照组，两组有效率差异有显著性（P＜0.01），表明痔

5、疮散疗效优于高锰酸钾溶液。7讨论传统中医理论认为痔是湿热所致，大肠湿热应随便排出，如排出不畅，蓄积日久，肛门直肠受其所害，则生成痔。中医用清热解毒、活血化淤、消肿止痛之方剂外薰洗坐浴治疗痔疮、肛裂、痔术后等，都获得了很好的疗效。在此基础上我们研制了痔疮散，该方由五倍子、大黄、两面针、苦参、十大功劳、明矾、芒硝、冰片、血竭等组成。现代药理分析表明，五倍子的主要成分是鞣酸，能使组织蛋白凝固，微血管收缩而达到止血消肿的目的；明矾能使创面黏膜表层细胞的蛋白质凝固，形成保护膜，使局部微血管收缩，起收敛止血作用；芒硝、冰片解毒消

6、肿、袪腐生肌；两面针消炎止痛；配以血竭，止血消肿作用更佳。诸药合用具抗菌消炎、镇痛消肿、止血止痒、促进创面愈合的功效。临床应用痔疮散治疗炎性外痔、血栓外痔、嵌顿痔、肛瘘、肛裂、痔瘘术后等疗效满意，且无副作用，值得推广。【