柏花草胶囊治疗痔疮的疗效观察.pdf

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1、·76·临床合理用药2017年1月第10卷第1A期ChinJofClinicalＲationalDrugUse，January2017，Vol.10No.1A·用药研究·柏花草胶囊治疗痔疮的疗效观察曾莉，张会红，李奎，黄跃伟，薛云丽【摘要】目的观察柏花草胶囊治疗痔疮的疗效。方法选取2015年6月－2016年8月医院收治的痔疮患者156例，随机分为观察组和对照组各78例，对照组患者采用传统手术治疗方式，观察组患者在此基础上加用柏花草胶囊进行联合治疗，比较2组患者治疗疗效和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96．15%高于对照组的82．05%，不良反应发

2、生率为12．82%低于对照组的35．96%，差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论柏花草胶囊联合传统手术治疗痔疮疗效显著，不良反应较少，值得临床进一步推广研究。【关键词】柏花草胶囊;中西医结合;痔疮;疗效观察【DOI】10．15887/j．cnki．13-1389/r．2017．01．044痔疮是临床上一种常见的多发疾病，发病部位位于肛门用尼莫地平法计算记分改善率。公式:记分改善率=(治疗前部，任何年龄阶段均可发生，发病率随着年龄的增高有逐渐增积分－治疗后积分)/治疗前积分×100%。痊愈:症状消失或［1］加的趋势。以前临床一般采用传统手术方式治疗，近

3、年来基本消失，记分改善率≥95%;显效:症状明显改善，记分改善［2］发现，中西医结合治疗方式疗效更加显著，不良反应较少。率75%～94%;有效:症状均有好转，记分改善率30%～74%;［3］本文进行了多中心、开放性临床研究，对痔疮患者的中西医结无效:症状无明显改善，记分改善率＜30%。总有效率=合治疗疗效进行分析，效果较好，现报道如下。(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。1资料与方法1．4统计学方法计量资料以x珋±s表示，组间比较采用t检21．1一般资料选取2015年6月－2016年8月我院收治的验;计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ检验。P＜0

4、．05痔疮患者156例，纳入标准:(1)所有患者均符合2006年中华为差异有统计学意义。医学会外科分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠分2结果会和中国中西医结合学会肛肠分会联合制定的“痔临床诊治2．1治疗效果观察组总有效率为96．15%高于对照组的指南”;(2)所有患者均为Ⅰ、Ⅱ度痔，以便血为主要症状，中医82．05%，差异有统计学意义(P＜0．05)。见表1。辨证为湿热下注证;(3)所有患者均已签署知情同意书;(4)所表12组患者治疗效果比较［例(%)］有患者治疗期间同意不使用其他针对痔疮的治疗。排除标准:组别例数痊愈显效有效无效总有效率(%)对

5、照组789(11．54)37(47．44)18(23．08)14(17．95)82．05(1)内痔、混合痔中为Ⅲ、Ⅳ度者，单纯外痔者不符合中医辨证*观察组7814(17．95)35(44．87)26(33．33)3(3．85)96．15湿热下注证者;(2)哺乳、妊娠或准备妊娠的妇女、过敏体质及*注:与对照组总有效率比较，P＜0．05对该药物成分过敏者;(3)合并心血管、脑血管、肝、肾、造血系2．2不良反应观察组不良反应发生率为12．83%低于对照统等严重原发性疾病，精神病患者;肝、肾功能大于正常值上限组的35．96%，差异有统计学意义(P＜0．05)。见

6、表2。2倍者;(4)有明显排便障碍者;合并其他肛门疾病并影响本病表22组患者不良反应发生率比较［例(%)］疗效观察的患者，如肛管直肠肿瘤、肛裂等。将所有患者随机组别例数排便困难肛周红肿出血不良反应发生率(%)分为观察组和对照组各78例。观察组男31例，女47例;年龄对照组787(8．98)10(12．82)11(14．10)35．90*21～49(31．15±6．08)岁。对照组男33例，女45例;年龄20～观察组783(3．85)4(5．13)3(3．85)12．83*51(35．18±7．62)岁。2组性别、年龄等一般资料均无显著差注:与对照组比较，

7、P＜0．05异(P＞0．05)，具有可比性。3讨论1．2治疗方法对照组采用传统手术方式治疗，患者于术前目前，痔疮的发病原因仍未完全清楚，主要分为静脉曲张［4］6～8h禁食，术前清洁灌肠，患者取右侧卧位，对肛周进行局部学说和肛垫下移学说两种。静脉曲张学说中认为痔疮是因麻醉，在痔疮后突出部位行切口，将外痔与内痔分离并结扎;术直肠下半段表皮黏膜及肛门管皮肤下的静脉丛发生病变，从而后给予常规消毒并放置肛管引流;观察组在此基础上加用柏花导致周围静脉纡曲或扩张后沉积下的淤血形成血团;肛垫下移草胶囊(贵州德良方药业股份有限公司生产，国药准字学说认为痔疮本归属肛门管区域

8、正常解剖学的组织结构，在此［5］Z20110015，规格0．5g/粒)进行联合治