花椒水熏蒸坐浴治疗痔疮的疗效观察及护理体会.pdf

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1、实用医技杂志2014年8月第2l卷第8期Joum~ofPracticalMedica1Techni口ues，August2014，Vo1．21，N0．8-903··临床护理·花椒水熏蒸坐浴治疗痔疮的疗效观察及护理体会内蒙古自治区人民医院(010017)杜娟痔疮多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、有统计学意义。混合痔，是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形2结果成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮的临2组临床疗效比较：治疗组100例，显效66例，有效30床表现为肛门附近局部肿起小血包，剧痛，影响坐卧及行走，例，无效4例，总有效率96％；对照组100例，显效33例，

2、有有时破裂后便中带血(一般鲜红色的血)，或便后滴血。如效38例，无效29例，总有效率71％。2组疗效比较差异有统果血流受阻，局部可坏死，疼痛更加剧烈，往往通过诱因发计学意义0d=22．6819，P<0．05)。病或症状加重。我院于2008年5月至2014年1月应用花椒3护理水熏蒸坐浴治疗痔疮患者100例，取得了较好的效果，现报3．1疼痛护理：由于肛门处末梢神经较丰富，故痔疮患者局告如下。部疼痛剧烈，但因每例患者的痛阈值不同，故疼痛的剧烈程度1资料与方法在不同的患者中各不相同。即使有同样程度的创伤对于不同1．1一般资料患者来讲其疼痛感觉也各不相同，患者意志的强弱、信仰的不200例患者分为2

3、组，治疗组100例，男性63例，女性37同、情绪波动、性格特征等心理因素都可以影响其对疼痛的反例，年龄1872岁，平均(45．3~3．4)岁，病程：7d56例，8～14d应。护士给予患者良好的护理，使患者心情愉快、思想放松、分44例；对照组100例，男性68例，女性32例，年龄197O岁，散注意力，从而提高痛阈值、增加对疼痛的耐受力；护士要与平均(44．5~2．7)岁，病程：7d52例，8～14d48例。2组一般资患者进行平等的双向交流，这样可产生强大的精神力量，减轻料差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。患者的心理负担、增加患者的安全感，使患者能够对疼痛正确1．2诊断标准认识，

4、提高痛阈；护士要深切地关怀理解患者，使患者感受到符合国家中医药管理局制定的《中医肛肠病证诊断疗效医院的温暖，安全感得到强化。标准》⋯中关于混合痔的诊断标准：便血及肛门部肿物，可有疼痛患者的环境要清洁、安静、无噪声，护士给患者进行肛门坠胀、异物感和疼痛，伴有局部分泌物或瘙痒，肛管内齿治疗和护理时，动作宜轻柔，不可粗暴。患者排便时宜采取坐线上下同一方位出现肿物(齿线下方亦可为赘皮)。位，不能用力过度过猛，大便干燥时可给予开塞露1支肛塞或1．3治疗方法给予温开水灌肠，使大便顺利排出，以减少局部疼痛。疼痛剧1．3．1治疗组：取花椒水10g加水2000mL用武火烧沸后烈难忍时可适当给予止痛药物。改

5、用文火煎煮20min，倒入盆中，置于坐浴凳上，患者洗净3．2饮食护理：痔疮患者的饮食宜清淡、富含营养，多食蔬患处后先用热蒸汽熏蒸10min，然后调节水温适宜(一般43～菜、水果和纤维性食物，如：芹菜、菠菜、红薯、萝卜、香蕉、雪45℃)时将肛门会阴部放入盆内坐浴，每次20rain，每日2梨、西瓜等，多饮水；少食辛辣、煎炒、油炸、肥厚油腻等刺激性次，坐浴结束后，局部外涂马应龙痔疮膏，7d为1个疗程。食物和不消化食物，如：辣椒、公鸡、芋头、鲤鱼等；戒烟忌酒。1．3．2对照组：用1：5000高锰酸钾溶液1500mL坐浴，每次患者可以适当食用一些含油脂量较高的果实，如：芝麻、花生、20min，每日

6、2次，坐浴结束后，局部外涂马应龙痔疮膏，7d核桃仁等，有利于通便。对于有习惯性便秘的患者，每晨起可为1个疗程。喝凉白开、蜂蜜水或者淡盐水1杯，以促进肠蠕动。1．4疗效观察3．3坐浴护理：坐浴前要给患者创造一个良好的环境，调节1．4．1观察指标：肛门疼痛的缓解情况，水肿消退程度，血栓室温、拉窗帘、屏风遮挡患者，洗净创伤部位，调节好坐浴的水外痔肿块缩小程度，脱出嵌顿的内痔痔核回缩程度。温，一般在43～45℃，坐浴时将创面全部浸泡在水里，以保证1．4．2疗效标准：根据国家中医药管理局制定的《中医肛肠病坐浴的效果；坐浴时，护士应密切观察患者的精神状态、面色症诊断标准》制定：显效：症状明显改善，肛

7、门水肿吸收、脱出及脉搏情况，如发现患者出现头晕、面色苍白、出冷汗等症状嵌顿的内痔痔核回缩、血栓性外痔吸收、炎性外痔缩小程度>时，应立即停止坐浴，协助患者卧床休息；坐浴盆应采用一次2／3；有效：症状改善，肛门水肿吸收、脱出嵌顿的内痔痔核回性的，供专人使用，以避免发生交叉感染，待患者出院后由医缩、血栓性外痔吸收、炎性外痔缩小程度达1／32／3；无效：症院焚烧室统一销毁；女性患者在月经期、怀孕后期、有阴道流状无明显改善，肛门水肿吸收、脱出