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《多排螺旋ct血管成像技术(mdcta）诊断内脏动脉瘤的临床价值论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、多排螺旋CT血管成像技术(MDCTA）诊断内脏动脉瘤的临床价值论文胡海菁徐新超罗志坤林小慧杜丽云【摘要】目的探讨多排螺旋CT血管成像技术（MDCTA）在腹腔内脏动脉瘤诊断和治疗中的价值。方法回顾分析经MDCTA诊断的腹腔内脏动脉瘤28例（其中包括10例经内脏动脉造影（DSA）确诊）结果28例患者中发现动脉瘤31枚，其中脾动脉瘤9枚，肝动脉瘤6枚，腹腔干动脉瘤5枚，肠系膜上、下动脉瘤分别为5枚和1枚，肾动脉5枚。VR、MIP、MPR可准确、清晰地显示瘤体位置、形态、范围、瘤壁、载瘤动脉和与周围血管的关系，VE可清晰显示腔内血栓和钙化。结论临床诊断内脏动脉瘤极为困难，MDCTA是简单、快速、无创、
2、安全、可靠的血管成像技术.freelulti-slicespiralCTangiography(MDCTA)inthediagnosisandtreatmentofabdominalvisceralarteryaneurysms.Methods28patientsinalvisceralarteryaneurysms,diagnosedbyMDCTA,s,including9splenicarteryaneurysms,6hepaticarteryaneurysms,5celiacarteryaneurysms,5superiormesentericarteryaneurysms,1infer
3、iormesentericarteryaneurysmand5renalarteryaneurysms.Thelocation,shape,ambit,aneurismalerendering(VR),.freelaximumintensityprojection(MIP)andmultipleplanarreconstruction(MPR).Intraluminalthrombusandcalcificationcouldalsobedisplayedclearlyple,high-speed,non-invasive,safeandreliableangiographictechniqu
4、e，MDCTAisafeasiblemethodages,high-speed，exactandeconomicinthediagnosisofvisceralarteryaneurysms.Ithashighersensitivityandspecificityinthediagnosisofabdominalvisceralarteryaneurysms.Tosomeextent,MDCTAcantaketheplaceofDSAandprovideexhaustiveinformationfortreatment.Keyography;X-rayputed;angiography;vis
5、ceralarteryaneurysms内脏动脉瘤即腹主动脉所属各内脏动脉及其分支所产生的动脉瘤，随着我国高血压及动脉硬化患者的增多及检查技术的进步，其发病率在逐年上升，目前世界文献报道已愈3000例，国内报道尚不多1,2。内脏动脉瘤破裂前无特殊的症状和体征，但瘤体突然破裂时症状笃重，死亡率高达75%～80%3，其凶险性已受到高度重视，而多排螺旋CT血管成像技术（Clinicalevaluationofmultipledetectorrom,范围自膈肌到髂动脉分叉处,管电压120-180kV,管电流200-300mA,球管旋转一周0.8秒,重建层厚1.25mm，重建间隔0.625mm。常规平扫
6、加增强扫描,用非离子型造影剂,高压注射器肘前静脉注射,速度为3.5-4.0ml/s,总量80-100ml,延迟时间20-30秒不等后进行动脉期扫描。采用目前国内最先进的AdvantagePR、CPR在显示瘤内血栓、瘤周钙化的同时可显示载瘤动脉和周围组织的关系，CPR可将弯曲、缩短和重叠的血管在同一层面上展开，更利于分析血管本身的结构及与周围器官的相互关系；MIP图像立体感差，重叠血管间的关系显示差，亦不能显示瘤内血栓，但对钙化最敏感；VE可清晰显示腔内血栓和钙化。讨论内脏动脉瘤是一种严重威胁人类健康的重要血管疾病，病因不清，发生率约占人群的0.2%，但随着高血压及动脉硬化患者的增多，其发病率在
7、逐年上升，内脏动脉瘤一般瘤体较小，多数直径小于1.5cm，无明显的临床症状及体征，通常因其它疾病检查时发现。本文有18例占64%瘤体直径小于1.5cm，因其它器官病变行CT检查偶然发现，瘤体较大的内脏动脉瘤临床表现各异，多被临床忽视或误诊，但瘤体突然破裂，病情危重，容易失去抢救的机会，死亡率高达75%～80%3。因此，早期明确内脏动脉瘤的存在，特别是发现瘤体直径≥2cm的有增大趋势的内脏动脉瘤，及
