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1、温馨提示：请科室内传阅报送科室：心血管内科图书馆推荐最新文献信息（2017年9月20日共36篇）1.主动脉内球囊反搏在经皮冠状动脉介入治疗中的应用摘要：目的探讨在中国大的冠心病中心主动脉内球囊反搏(IABP)的应用情况和对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者长期预后的影响.方法连续纳入2013年1至12月在阜外医院进行PCI治疗的冠心病患者,共10724例,进行2年随访,记录死亡、心肌梗死、支架内血栓、再次血运重建、再发卒中等心脑血管不良事件的发生情况,比较IABP和非IABP患者的临床预后,并采用倾向性
2、评分匹配基线资料.不良事件的多因素分析采用Cox回归分析.结果10724例患者中共有143例置入IABP(1.3％).与非IABP患者(10581例)比较,置入IABP患者合并更多临床危险因素,心原性休克比率更高[9.8％(14/143)比0.2％(16/10581),P＜0.01],左心室射血分数更低(54.3％±11.0％比62.9％±7.2％,P＜0.01),且冠状动脉病变更重[左主干或三支病变的比率更高(P＜0.01),术前SYNTAX积分、靶病变数和支架总数均明显高于非IABP患者(P＜0.0
3、1)].2年随访结果提示,置入IABP患者全因死亡率明显高于非IABP患者[10.5％(15/142)比1.1％(116/10581),P＜0.001],心原性死亡、心肌梗死、血运重建、支架血栓和主要不良心脑血管事件的发生率也明显高于非IABP组(P＜0.001),两组卒中和出血的发生率差异无统计学意义.Cox回归分析显示,IABP是全因死亡的独立危险因素(HR=3.51,95％CI1.71～7.17,P=0.001),但进行倾向性评分调整后,IABP不再是全因死亡的独立危险因素(HR=2.09,95％
4、CI0.72～6.13,P=0.177).结论本中心行PCI治疗的冠心病患者IABP的使用率约为1.3％.2年临床随访结果提示,应用倾向性评分匹配基线资料后,IABP对整体PCI患者的预后未产生不良影响.作者：许晶晶作者单位：100037,北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心内科[1]期刊：《中华心血管病杂志》2017年45卷7期572-578页MEDLINEISTICPKUCSCDCABP关键词：血管成形术主动脉内球囊反搏预后2.冠状动脉慢性完全闭塞病变患者侧支循环与存活心肌之间的关
5、系摘要：目的采用钆对比剂延迟增强(LGE)心脏磁共振成像(CMR)评价冠心病患者慢性完全闭塞病变(CTO)的心肌活性,并观察CTO病变侧支循环与存活心肌之间的关系.方法回顾性分析2015年9月至2016年6月首都医科大学附属北京安贞医院心内科由侵入性冠状动脉造影检查确诊的40例CTO患者,所有患者均在1周内进行CMR检查.采用Rentrop分级评价CTO病变血管的侧支循环,根据Rentrop分级将侧支循环分为轻度或无侧支循环组、中度侧支循环组和良好侧支循环组.根据CMR影像对心肌节段的延迟强化透壁程度进
6、行评分,对心肌节段的室壁运动进行分级,并计算室壁运动积分指数(WMSI),采用Spearman相关性分析心肌延迟强化透壁程度与WMSI之间的关系.结果轻度或无侧支循环组6个心肌区域,其中1个心肌区域具有存活心肌,5个心肌区域无存活心肌;中度侧支循环组16个心肌区域,其中11个心肌区域具有存活心肌,5个心肌区域无存活心肌;良好侧支循环组24个心肌区域,其中21个心肌区域具有存活心肌,3个心肌区域无存活心肌;各组间差异有统计学意义(P=0.002).轻度或无侧支循环组、中度侧支循环组和良好侧支循环组的WMS
7、I分别为1.54±0.50、1.21±0.34和1.26±0.40,各组间差异无统计学意义(P=0.063).Spearman相关性分析显示,心肌延迟强化透壁程度的增加与WMSI相关(r=0.638,P＜0.01).结论慢性完全闭塞病变患者的侧支循环可预测心肌活性,随着Rentrop等级的增加具有存活心肌的可能性更大.作者：粟佳男[作者单位：100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内科期刊：《中华心血管病杂志》2017年45卷7期579-584页MEDLINEISTICPKUCSCDCABP关键词：
8、冠状动脉闭塞磁共振成像侧支循环心肌3.不稳定性心绞痛合并高血压患者血压昼夜节律研究摘要：目的探讨不稳定性心绞痛合并高血压患者血压昼夜节律的特点及其与不稳定性心绞痛的关系.方法本研究为前瞻性研究.入选2014年9月至2015年12月在解放军总医院门诊诊断为不稳定性心绞痛收住院行冠状动脉造影的患者共1101例.根据冠状动脉造影结果,排除单纯不稳定性心绞痛患者220例以及冠状动脉造影正常且无高血压者50例,将剩余患者分为两组,即不稳定性心绞痛合并
