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1、温馨提示：请科室内传阅报送科室：血液内科图书馆推荐最新文献信息（2017年9月20日共37篇）1.嗜酸粒细胞增多症诊断与治疗中国专家共识(2017年版摘要：为了进一步规范我国血液科医师对嗜酸粒细胞增多症患者的临床诊治,由中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组牵头,在广泛征求国内专家意见基础上,最终达成了嗜酸粒细胞增多症的诊断程序、实验室检查、诊断标准和治疗原则等方面的共识.作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组期刊：《中华血液学杂志》2017年38卷7期561-565页MEDLINEISTICPKUCSCDCA2.以粒细胞缺乏为
2、主要表现的不分泌型多发性骨髓瘤一例摘要：患者,女,59岁,因"尿蛋白阳性、夜尿增多1年"于2015年6月就诊于当地医院,诊断为慢性肾功能不全,间断行中药治疗,效果不佳.同年12月7日血常规示WBC2.75×109/L,中性粒细胞(NE)1.48×109/L,HGB及PLT未见异常,双肾彩超示双肾弥漫性改变.12月13日出现发热,咳嗽、咯痰、口腔溃疡,当地诊所给予抗感染治疗后症状仍加重,于12月28日转入我院.既往有高血压病史,曾行双侧卵巢+子宫切除术;有青霉素、链霉素过敏史.查体:体温38℃,呼吸20次/min,心率84次/min
3、,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).贫血貌,颈部双侧触及大小约1cm×1cm淋巴结,活动度差,边界清,有触痛.唇白,口腔黏膜可见多个溃疡面.胸骨压痛(+),余未见异常.实验室检查:血常规:WBC0.27×109/L,HGB76g/L,PLT506×109/L,NE0.01×109/L;血生化:白蛋白20.8g/L,尿素氮12.3mmol/L,肌酐168μmol/L,β2微球蛋白16.95mg/L,血钙1.55mmol/L;EB病毒DNA阳性;尿蛋白(+);血免疫球蛋白及轻链:IgG11.6g/L,IgA5.
4、53g/L,IgM1.07g/L,轻链κ10.9g/L,轻链λ8.18g/L,C反应蛋白211mg/L;24h尿蛋白定量1.716g;尿轻链定量:κ0.14g/L,λ0.09g/L;血清游离轻链:κ88.3mg/L,λ140mg/L,κ/λ0.6307.血、尿免疫固定电泳均为阴性.作者：段玉爽作者单位：山西医科大学第二医院,太原,030001[1]期刊：《中华血液学杂志》2017年38卷7期565页MEDLINEISTICPKUCSCDCA3.国产与原研伊马替尼治疗初诊慢性期慢性髓性白血病的疗效和安全性比较——多中心回顾性临床研究
5、摘要：目的评估国产伊马替尼(格尼可)与原研伊马替尼(格列卫)治疗初诊慢性期慢性髓性白血病(CML-CP)的疗效和安全性.方法回顾性分析2013年6月至2016年3月期间诊断的323例≥18岁初诊CML-CP患者的临床资料,格列卫组205例,格尼可组118例,起始剂量均为400mg/d.两组患者基线情况差异无统计学意义.比较两组间细胞遗传学疗效、分子学疗效、不良反应发生率及生存的差异.结果①格列卫组与格尼可组中位治疗时间分别为13(0.5~36)个月和11(1~31)个月.②格列卫、格尼可组完全血液学反应率差异无统计学意义[98.0
6、%(201/205)对97.5%(115/118),χ2=0.123,P=0.725].③格列卫、格尼可组3、6、12个月主要细胞遗传学反应率分别为(59.7±3.5)%对(59.1±4.7)%、(79.8±3.1)%对(80.3±4.1)%、(89.2±2.6)%对(87.1±4.3)%,差异无统计学意义(χ2=0.084,P=0.772);格列卫、格尼可组3、6、12个月完全细胞遗传学反应率分别为(32.9±3.4)%对(35.2±4.5)%、(58.3±3.7)%对(64.8±4.8)%、(87.4±3.0)%对(87.3±
7、4.7)%,差异无统计学意义(χ2=0.660,P=0.417).④格列卫、格尼可组伊马替尼治疗后6、12个月主要分子学反应率分别为(24.9±3.3)%对(16.3±4.0)%、(57.0±4.1)%对(55.3±7.7)%,差异无统计学意义(χ2=1.617,P=0.204);格列卫、格尼可组12个月分子学反应MR4.5差异无统计学意义[(14.9±3.2)%对(8.1±2.1)%,χ2=3.628,P=0.057].⑤中位随访12个月时,格列卫、格尼可组的无进展生存率差异无统计学意义[(96.6±1.4)%对(93.3±2.
8、5)%,χ2=2.293,P=0.130],无事件生存率差异亦无统计学意义[(95.6±1.5)%对(93.3±2.4)%,χ2=2.124,P=0.145].⑥格尼可组患者耐受性良好,其不良反应与格列卫组比较差异无统计学意义.结论国产伊马替尼格尼
